仁化县2004年-2009年出生缺陷监测结果分析.docVIP

仁化县2004年-2009年出生缺陷监测结果分析 【摘要】目的　了解仁化县出生缺陷动态变化及其特点,为降低出生缺陷发生率提供科学依据。方法　对2004-2009年仁化县4家监测医院住院分娩的孕满28周至产后7天的围产儿进行出生缺陷监测。结果　共监测11018例围产儿,出生缺陷总发生率为92.5/万,缺陷发生率略高于全国水平,6年间出生缺陷发生率有显著性差异（P＜0.05)。6年间出生缺陷发生率呈逐年下降，主要出生缺陷前五位顺位为多指(趾)、唇裂合并腭裂、胎儿水肿综合症、肢体缩短、直肠肛门闭锁。母亲年龄不同，出生缺陷的发生率不同，统计学上有显著性差异(P＜0.05），母亲年龄＜20及≥35岁组的围产儿出生缺陷发生率明显高于20～、25～、30～岁组。结论　加强孕产妇系统管理，抓好乡镇产科质量建设，提高产前诊技术，是降低出生缺陷发生率的有效措施。 【关键词】围产儿　出生缺陷　监测 出生缺陷是指出生时就存在人类胚胎（胎儿）在结构和功能（代谢）方面的异常，是导致早期流产、死胎、死产、新生儿死亡和婴幼儿夭折的重要原因，全世界每年有700万-800万严重的出生缺陷儿诞生，330万儿童死于出生缺陷，存活的畸形儿给家庭和社会造成了沉重的负担，出生缺陷儿对人口素质及对社会文明的发展构成了极大的压力及副作用。为了进一步了解我县出生缺陷的发生情况,较准确地掌握我县出生缺陷的发生率,采取更有效措施,提高出生人口素质。现将仁化县2004-2009年度4家监测医院出生的102例缺陷儿的资料进行分析总结。 1　对象与方法 1.1 对象来源 来自仁化县2004-2009年度4家监测医院分娩的孕28周-生后7天的围产儿的出生缺陷监测卡。 1.2 方法 诊断标准依据全国妇幼卫生监测办公室1998年出版的《主要先天畸形诊断手册》，调查的缺陷主要指《中国出生缺陷监测方案》要求的肉眼可见的24类出生缺陷。参与监测的人员均经过市级统一培训，负责填写和定期上报“出生缺陷儿登记卡”和“围产儿季报表”；监测资料均经医院自查后通过妇幼卫生三级保健网上报，妇幼保健院负责每季对全部监测医院进行质量控制，保证资料的准确可靠。 1.3 统计方法 采用SPSS For Windows 13.0统计学软件进行χ2分析。 2　结果 2.1 出生缺陷发生率 2004-2009年仁化县共监测围产儿11018例，筛查出出生缺陷儿102例，出生缺陷发生率平均为92.5/万，6年间出生缺陷发生率有显著性差异，见表1。 表1 2004-2009年出生缺陷儿汇总 年度 围产儿数 出生缺陷儿数 发生率(1/万) 2004 1509 12 79.0 2005 1597 22 137.0 2006 1650 16 96.0 2007 1814 24 132.0 2008 2127 16 75.2 2009 2321 12 51.8 合计 11018 102 92.5 χ2=11.92，u=5 P＜0.05 2.2出生缺陷的类型及其发生率 见表2。 表2 出生缺陷类型的构成比与顺位 缺陷类型 出生缺陷儿例数 发生率(1/万) 顺位 多指(趾)或并指 27 24.51 1 唇裂并腭裂 19