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道路货物运输经营申请表
受理申请机关专用
说明
本表根据《道路货物运输及站场管理规定》制作，申请从事道路货物运输经营应当按照《道路货物运输及站场管理规定》第二章的有关规定向相应道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料（材料要求见材料申请核对表）。
本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通运输部网站（)下载打印。
有关常见问题可查询交通运输部网站。
本表必须用钢笔填写或计算机打印，要求用正楷，字迹工整。 申请人基本信息
申请人名称 ****物流有限责任公司
负责人姓名 经办人姓名
如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项
通信地址
邮 编 电 话
手 机 电子邮箱 申请许可内容 请在 内划√
拟申请的道路货物运输经营范围或拟申请扩大的道路货物运输经营范围：
普通货运 √ 专用运输 √ 大型物件运输
如拟申请扩大道路货物运输经营范围，请选择现有的经营范围：
普通货运 专用运输 大型物件运输
货物运输车辆信息
已购置货物运输车辆情况
序号 厂牌型号 数量 载重质量（吨） 车辆技术等级 外廓尺寸（毫米）
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表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长×宽×高。
拟购置货物运输车辆情况
序号 厂牌型号 数量 载重质量（吨） 车辆技术等级 外廓尺寸（毫米）
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3
4
5
表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长×宽×高。
如申请扩大经营范围，请填写“现有运输车辆情况”表
现有运输车辆情况
序号 道路运输证号 厂牌型号 车辆数量 载重质量（吨） 车辆技术等级 外廓尺寸（毫米）
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6
表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长×宽×高。
拟聘用营运货车驾驶员情况
序号 姓名 性别 年龄 取得驾驶证时间 从业资格证 从业人员资格类型
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表格不够，可另附表填写
申请材料核对表 请在 内划√
1、道路货物运输经营申请表（本表） √
2、负责人、办理人身份证明和委托书 √
3、现有机动车辆行驶证、车辆技术等级证书或车辆技术检测
合格证复印件，拟投入运输车辆的承诺书
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