5章 尸体剖验技术解说词.docVIP

尸体剖验技术解说词 熟练的掌握剖验技术，对发现可疑征象至最后得出正确的鉴定结论起着关键性的作用。对不同的解剖对象、不同的案件、在不同的条件下采用不同的解剖方法。以规范的剖验技术，最大限度的发现存在的问题为尺度，灵活运用适合的剖验方法必会快速地得出科学、准确的鉴定结论。 一、尸体剖验程序 (一)了解案情：法医在尸体解剖之前应向有关人员了解案件情况。包括发案经过、死亡过程、尸体状况、尸检的目的等。 (二)现场尸体检验：在了解案情之后，观察分析现场物体与尸体的关系，注意各种物品陈列情况及其分布，有无反常。收集各种可疑检材、同时对尸体进行初步外表检查，确定是否死亡及尸表有无显著的有意义的征象。对未死者应积极抢救。要尽可能地保护现场免遭破环。对死亡时间、案件性质等侦察急需立即开展工作的有关问题，应提出初步看法(一般不作为最后的肯定性结论)。对现场上的一切所见，要严格保守秘密．不得泄漏。 (三)衣着物检验(见本章二) (四)尸表检验(见本章三) (五)尸体解剖检验(见本章四) 二、衣着物检验 检验衣着物应从上向下，从外向内一件一件检查，并注意其式样、颜色、质料、新旧程度、件数、商标、特殊标记、磨损情况等。必要 时，还需研究其缝制工艺。榆查衣物的卫生状况，整齐程度，扭扣、拉链有无缺失和破损，有无错扣现象，衣物有无扭褶或撕裂及拖擦痕迹。衣物上有无泥垢、尘土、血迹、粪便、分泌物及其他附着物，以及所在的部位、分布、形态特征。测量面积、与地面的高度、描述其性状。检查衣袋内有无证章、信件、票据钥匙、钱物及其他，并详细记录。机械性损伤的尸体还要注意衣物有无破损，破损的部位、形态、血迹的分布及流向、破损与损伤的关系。进一步脱下衣物检查，(注意有无异物脱落)。在脱衣时避免用力牵拉，尽量减少造成人为破损。对不易脱掉的衣物可剪开，但不得于破损处剪开。剪开的衣物经复原后再行检查。在脱衣处应注意地面或台面上的物证收集。对潮湿的衣物，应置于通风干燥处凉干，干后的衣物更能清晰地显示各种痕迹。否则因潮湿、烘烤、暴晒可使生物检材腐败或遭到破坏而影响有关物证的检出，千扰其准确性。 三、尸表检验 除了经过人体的自然孔道造成人体内部的损害之外，几乎任何外界因素都要通过体表作用于机体，这就不可避免的在体表留下不同程度的损伤。对尸表的检验也就十分重要，同时某些尸体现象也要通过尸表表现出来。 (一)尸体各部界限及主要体表标志 对人体各部分清楚的划分界限和对突出的体表标志的掌握是准确描述尸表各种征象的基础，以解剖学观点，将人体区分为头、颈、驱干和四肢四个部分。 1.头部：以下颌骨下缘、下颔角、乳突、上项线和枕外隆凸的连线为界，其上方为头部下方为颈部。头部又借眶上缘、颧弓和外耳门上缘的连线将其分为后上方的颅脑部及前下方的面部。头部的主要体表标志有额、顶结节，枕外隆凸、颧弓、眉弓、眶缘、乳突、下颌角、颏隆凸、人中、鼻唇沟、颏唇沟及面部器官等。 2.颈部：颈部上接头部，下以胸骨上切迹(颈静脉切迹)、胸锁关节、锁骨、肩峰、第七颈椎棘突的连线与胸背部相接。狭义的颈部是指斜方肌前缘以前的部分，斜方肌前缘以后的部分为项部。故有人把狭义的颈部称为颈前外侧部。该部被胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌划分为若干个三角。颈部的主要体表标志有喉结、胸锁乳突肌、斜方肌、舌骨、气管上段、第七颈椎棘突等。 3.躯干部 (1)胸部：上接颈部，下界以剑胸结合向两侧沿肋弓达第十一肋骨前端、第十二肋到第十二胸椎棘突的连线。与上肢的界限是以三角肌前后缘以内的部分为胸部。胸部的体表标志有：颈静脉切迹、锁骨、胸骨角、剑突、肋骨、肋弓及胸部的各标志线。这些标志线有： 前正中线沿身体前面中线所做的垂线。 胸骨线：沿脚骨外侧缘最宽处所做的垂线。 锁骨中线：通过锁骨中点所做的垂线。 胸骨旁线：在胸骨线与锁骨中线之问所做的垂线。 腋前线：通过腋前襞所做的垂线。 腋后线：通过腋后襞所做的垂线。 腋中线：通过腋前后襞(线)之间中点的垂线。 背部尚有两条垂线 后正中线：沿身体后面正中所做的垂线。 肩胛线：通过肩胛骨下角所做的垂线。 (2)腹部：腹部借腋后线分为腹前外侧部和腹后部(腰部)。 腹前外侧部上接胸部，下界为耻骨联合、腹股沟、髂嵴之间的连线。 腹部的标志线及分区 腹部(腹前外侧部)借肋下线(两侧肋弓最低点的连线)、结节间线(髂结节间的连线)、两侧腹股沟中点的垂线将腹前外侧部分成九个区，即左季肋区、腹上区、右季肋区、左外侧区、脐区、右外侧区、左髂区、腹下区(耻区)和右髂区。 腹部主要体表标志有：剑突、髂前上棘、脐、髂嵴、耻骨联台及腹股沟韧带等。 (3)盆部及会阴部 盆部位于骨盆腔内；会阴部是指尿生殖三角、肛门三角及其对应的位于大腿根部内侧的部