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- 2017-09-06 发布于福建
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2011年5月护理查房 股 骨 粗 隆 间 骨 折 护理查房的目标 病例选择 病史介绍 病史特点: 患者摔伤致左髋部肿痛、活动受限5天 X线示:左股骨粗隆区骨皮质连续性中断,骨折移位 2011年4月27日由手足外科收入院 2011年5月3日经我科会诊后拟“左股骨粗隆间骨折”,由手足外科转入我科 患者既往有脑梗塞及高血压病史多年,长期自服降压药:尼群地平。 病史介绍 病史介绍 护理简述: 5月4日在全麻下行左股骨粗隆间骨折闭合复位Gamma钉内固定术 术后于12:00 返回病房测BP:163/74mmHg P:81次/分 R:22次/分 SPO2:99% 遵医嘱予心电监护qh*6h,予氧气吸入,氧流量为2L/min 患者切口外观无渗血,患肢予以抬高,两膝间置软枕,保持患肢外展中立位,患肢足趾血运正常 病史介绍 护理简述: 患者保留导尿中,尿色黄,嘱患者多饮水,予尿道口擦洗2次/日 予卧气垫床,加强皮肤护理 遵医嘱予抗感染等补液、输血对症治疗,无不良反应 5月7日拔除尿管,小便已自解 病史介绍 5月12日7:00 T:36.2℃,P70次/分,R: 20次/分,BP:138/90mmHg,患者现术后第8天,处于恢复期,患者家属要求出院,医嘱予自动
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