《方剂学·理血剂》.docVIP

第十二章 理血剂 1、定义:凡以理血药为主组成，具有活血化瘀或止血作用，以治疗瘀血或出血病证的方剂，统称理血剂。 2、适应病证:⑴血瘀证　 ⑵出血证 3、分类:活血祛瘀 止血 4、使用注意：辨明瘀血或出血之原因 分清标本缓急 逐瘀不伤正 止血不留瘀 凡月经过多及孕妇慎用或忌用活血祛瘀剂 第一节 活血祛瘀 桃核承气汤 Ⅰ类 《伤寒论》 主治：下焦蓄血证 外邪入里 主症 少腹急结 瘀热互结下焦 谵语、如狂 （蓄血证） 兼症 至夜发热 下焦瘀血 ★小便自利 蓄血证的病位:膀胱 肠道 泛指下焦（肠道、膀胱、子宫等） 泛指全身涉及到血与热相关的病证（如，癫狂、脑外伤、尿毒血症等或血液粘稠度增高） 治法：逐瘀泻热 君：桃仁 大黄 臣：芒硝 桂枝 佐使：甘草 配伍特点:泻热药（寒凉）与化瘀药（温通）并行 辨证要点:少腹急结，小便自利，脉沉实或涩。 使用注意:1、表证未解，当先解表。 2、孕妇禁用。 3、服后微利。 4、不必拘泥于外感后造成瘀热，可灵活运用（闭经、痛经、吐衄等） 病案一:湖湘名医典籍精华（内科卷）湖南科学技术出版社 某男，20余岁，先患外感，诸医杂治，证屡变，由其