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中文摘要
慢性乙型重型肝炎患者血清可溶性CD40配体水平及其意义
摘 要
目的;慢性乙型肝炎重症化的发病机制十分复杂,目前认为其发生发
展的“启动和制控点”受病毒(如病毒基因型、病毒变异、病毒复制等)和
宿主(如生物遗传特征、免疫损伤机制、细胞凋亡和细胞坏死等)两方面
因素及其相互作用的影响。其中病毒复制是重症化发生发展的必需条件和
主要原因所在,宿主的免疫损伤机制是重症化的主要环节。目前重型肝炎
发病的分子机制尚未完全探明,然而肝内的过激免疫炎性反应被认为是疾
病重症化的重要机制之一;近期的研究表明:在疾病进展过程中,
重型肝炎中免疫炎性反应的关键启动因素之一。本研究拟观察血清可溶性
在重型肝炎发病过程中的动态变化,旨在探讨慢性乙型重型肝炎患者血清
中sCD40L水平对患者病情及预后的诊断和预测价值。
庄市五院门诊及住院慢性乙型肝炎患者38例(其中轻中度20例、重度
18例)、慢性乙型重型肝炎患者40例、肝硬化失代偿期患者21例;男性
健康体检者15名作为对照组。所有入组患者均签署知情同意书。留取新
量PCR分析仪检测血清HBVDNA水平。
结果:
水平逐渐升高,慢性乙型重型肝炎血清sCD40L水平最高,差异有统计学
意义(P0.05)。
中文摘要
2慢性乙型重型肝炎组,死亡患者与存活患者血清sCD40L水平比较,死
亡组血清sCD40L水平较存活组高,差异有统计学意义(PO.05)。
3慢性乙型重型肝炎早、中期患者与晚期患者血清sCD40L水平比较,慢
性乙型重型肝炎早、中期患者血清sCD40L水平较晚期患者高,差异有统
计学意义(PO.05)。
sCD40L水平与MELD评分无明显相关性(PO.05)。
结论: 一
重型肝炎组表达最高,提示sCD40L在慢性乙型肝炎重症化发病过程中起
重要作用。
存活组高,提示多种因素可导致慢性乙型重型肝炎病情加重,sCD40L可
能是重型肝炎患者预后的预测指标之一。
3慢性乙型重型肝炎早中期患者血清sCD40L水平较晚期患者血清
指标。
关键词:乙型肝炎病毒;慢性:重型肝炎;肝硬化;CD40/CD40L;
sCD40L:
英文摘要
_-一_-———————-——————●--—————__—————-——————_—_—————_——————一
CD40 in
andclinical ofsoluble
Level significance ligands
severe B
withchronichepatitis
patients
ABSTRACT
chronicsevere
of hepatitisB(CS船)is
Objective:111epathogenesis
control
isconsideredthat and
verycomplex.Atpresent,it the’’Starting points¨
viru
and wasaffected
ofitsoccurrence
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