血脂、胆红素、尿酸及不同炎性细胞与冠心病的相关性分析.pdfVIP

中国临床保健杂志　２０１１年２月第１４卷第１期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１１，Ｖｏｌ．１４，ＮＯ．１ ·２７· ·论著 · 血脂、胆红素、尿酸及不同炎性细胞与冠心病的 相关性分析 １，２ １，２ 张灿 ，丁晓梅 （１．安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院心内科，合肥２３０００１；２．安徽省心血管病研究所） ［摘要］　目的　探讨血脂、胆红素、尿酸及不同炎性细胞变化在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的临 床意义。方法　选择１４２例经冠脉造影证实为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，按造影结果分为单支病变 组（５８例），双支病变组（４６例）和多支病变组（３８例），并设６０例冠脉造影正常患者为对照组，按照ＳＹＮＴＡＸ 评分系统衡量冠脉造影结果。入院时测其白细胞计数、白细胞亚型计数及比例、中性粒细胞计数／淋巴细胞计 数比值（ＮＬＲ）及血脂、胆红素和尿酸，分析患者血脂、胆红素、尿酸及不同炎性细胞变化的临床意义及其与 ＳＹＮＴＡＸ评分的相关性。结果　随着冠脉病变支数增加，ＴＧ、ＬＤＬＣ及ＵＡ水平升高（Ｐ＜０．０５），而ＴＢｉＬ、ＩＢｉＬ 水平明显降低（Ｐ＜０．０５）；白细胞计数、单核细胞计数及ＮＬＲ值升高（Ｐ＜０．０５），而淋巴细胞计数降低（Ｐ＜ ０．０５）；多元线性回归分析提示ＴＧ、ＨＤＬＣ及ＵＡ与冠状动脉造影ＳＹＮＴＡＸ评分独立相关（其偏相关系数分别 为０．２６４、０．２７５、０．２０５，Ｐ＜０．０５），白细胞计数和ＮＬＲ与ＳＹＮＴＡＸ评分独立相关（偏相关系数分别为０．５８７、 ０．３４２，Ｐ＜０．０５）。结论　随着冠脉病变程度和范围进展，ＴＧ和ＵＡ水平升高而ＨＤＬＣ降低；白细胞计数和 ＮＬＲ值升高，提示血脂和尿酸及不同炎性细胞与冠脉病变相关。 ［关键词］　冠心病；高脂血症；胆红素；尿酸；白细胞 中图分类号：Ｒ５４１．５　　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１１．０１．０１０ Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄｓ，ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ，ｕｒｉｃａｃｉｄａｎｄｌｅｕｋｏｃｙｔｅｓｕｂｔｙｐｅｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ　ＺＨＡＮＧ   Ｃａｎ ，ＤＩＮＧＸｉａｏｍｅｉ（ＣａｒｄｉｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈｅｆｅｉ２３０００１，Ｃｈｉｎａ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＤｉｎｇＸｉａｏｍｅｉ，Ｅｍａｉｌ：Ｄｉｎｇｘｉａｏｍｅｉ１２０９＠１６３．ｃｏｍ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄｓ，ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ，ｕｒｉｃａｃｉｄａｎｄｌｅｕｋｏｃｙｔｅ ｓｕｂｔｙｐｅｓａｎｄｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　１４２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｕｎｄｅｒｗｅｎｔｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙｗｅｒｅａｌｌｏｃａｔｅｄｉｎｔｏ ｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓ：ｏｎｅｖｅｓｓｅｌｄｅｓｅａｓｅｇｒｏｕｐ（５８ｃａｓｅｓ），ｔｗｏｖｅｓｓｅｌｄｅｓｅａｓｅｇｒｏｕｐ（４６ｃａｓｅｓ）ａｎｄｍｕｌｔｉｖｅｓｓｅｌｄｅｓｅａｓｅｇｒｏｕｐ （３８ｃａｓｅｓ），６０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｈａｄｎｏｒｍａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｗｅｒｅｃｈｏｓｅｎａｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ＡｎｄｔｈｅＳＹＮＴＡＸｓｃｏｒｅｗａｓ ｃａｌｃｕｌａｔｅｄ，ｔｈｅｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄｓ，ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ，ｕｒｉｃａｃｉｄａｎｄｌｅｕｋｏｃｙｔｅｓｕｂｔｙｐｅｓｗｅｒｅｔｅｓｔｅｄｏｎａｄｍｉｓｓｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　 ＴＧ，ＬＤＬ ＣａｎｄＵＡｉｎｃｒｅａｓｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｌｅｓｉｏｎｓ（Ｐ＜０．０５）ｗｈｉｌｅＴＢｉＬ，ＩＢｉＬｄｅｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｌｅｕｋｏ ｃｙｔｅｓ，ｍｏｎｏｃｙｔｅｓａｎｄｔｈｅｒａｔｉｏｏｆｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｓａｎｄｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ（ＮＬＲ）ｉｎｃｒｅａｓｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｌｅｓｉｏｎｓ（Ｐ＜ ０．０５）ｗｈｉｌｅｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓｄｅｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜０．０５）．Ｍｕｌｔｉｐ