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三位一体康复训练对脑瘫患儿的临床效果分析 [摘要]目的 探讨医院-社区-家庭三位一体的康复模式对脑瘫患儿的临床效果影响。方法 从佛山地区脑瘫患儿中随机抽取100例，并随机将其分为研究组和对照组，每组50例脑瘫患儿。研究组患儿采用医院-社区-家庭三位一体的康复模式进行康复训练。对照组采用在家自行康复模式进行康复训练。结果 日常生活活动能力(ADL)评估表和粗大运动功能评估表GMFM-88)较治疗前有了明显的提高。患儿经6个月的治疗后，研究组的康复训练效果优于对照组的康复效果。结论 医院-社区-家庭三位一体的康复模式脑瘫患儿的康复效果优于在家自行康复模式。 [关键词] 医院-社区-家庭三位一体；康复训练；脑瘫 脑瘫出生后脑发育时期各种原因非进行性病变为基础运动障碍和姿势异常综合[1]。如今，幼儿脑瘫康复科常见小儿神经性疾病脑瘫症状脑瘫痉挛脑瘫脑瘫脑瘫患儿和家长脑瘫医院-社区-家庭三位一体的康复模式医院-社区-家庭三位一体的康复模式 1 资料与方法 1.1一般资料 从2012年1月1日至2012年12月1日间本院接收脑瘫康复期患儿124例所有脑瘫康复期患儿均《小儿脑性瘫痪》[2]，结合脑电图检查智力测试影像学检查等确诊和分型脑瘫研究组和对照组，每组50例脑瘫患儿。男患儿例女患儿例年龄最大患儿岁，最小患儿个月，患儿平均3.岁脑瘫患儿病例分型患儿不随意运动型例，患儿痉挛型例，患儿强直型例，患儿共济失调型例，患儿肌张力低下型例。医院-社区-家庭三位一体的康复模式脑瘫患儿的康复男患儿例女患儿例年龄最大患儿岁，最小患儿个月，患儿平均3.岁脑瘫患儿病例分型患儿不随意运动型例，患儿痉挛型例，患儿强直型例，患儿共济失调型例，患儿肌张力低下型例。在家自行康复模式进行康复在一般资料方面显著性差异，具有可比性。治疗方法 医院-社区-家庭三位一体的康复模式 第一，医院康复阶段脑瘫患儿在本院门诊进行短时间的康复脑瘫患儿2个月左右病历档案评估运动处方运动处方制定个体化康复训练对家长宣教等康复计划的 第二，社区康复阶段患儿医院康复阶段转至社区康复中心进行康复社区康复员家长进行指导并参与具体训练康复员对家长进行康复技术让参与到康复训练的社区康复阶段后期家庭康复训练社区康复阶段一般2个月 第三，家庭康复阶段家长基本康复训练技术患儿康复训练家庭康复阶段一般2个月医院-社区-家庭三位一体的康复模式6个月后可再次循环在社区和家庭康复患儿病情变化时直接综合医院转诊患儿回本院门诊复诊一次进行康复期间的功能评估，运动处方调整以及康复计划的修正。1.3 效果评价对两组脑瘫患儿的康复情况采用日常生活活动能力(ADL)评估表和粗大运动功能评估表GMFM-88)评估量表进行评估。统计学处理 对随机选取的例资料情况，采用SPSS统计软件对数据进行统计分析。统计时，计数资料采用 χ2检验，当统计数据的P＜0.05 时，具有统计学意义。 2 结果日常生活活动能力(ADL)评估表ADL评估表1洗手 1.1±0.5 1.9±0.6 1.1±0.4 1.7±0.5 梳头 1.0±0.6 1.8±0.5 1.0±0.5 1.6±0.5 洗脚 0.6±0.4 1.4±0.7 0.6±0.6 1.1±0.6 用叉勺进餐 1.3±0.7 2.2±0.6 1.3±0.5 1.8±0.6 端碗 1.0±0.5 2.1±0.6 1.0±0.6 1.7±0.7 脱上衣 0.8±0.6 1.7±0.6 0.8±0.7 1.4±0.5 穿上衣 0.8±0.5 1.4±0.5 0.8±0.4 1.0±0.4 穿裤子 0.7±0.5 1.3±0.4 0.7±0.6 1.0±0.5 穿脱袜子 0.5±0.4 1.4±0.5 0.5±0.6 1.2±0.6 开关水龙头 1.0±0.6 2.4±0.8 1.0±0.7 2.0±0.7 粗大运动功能评估表GMFM-88)比较 研究组和对照组的患儿进行了6个月的康复训练后，对患儿的粗大运动功能评估表GMFM-88)评估表1GMFM-88比较（百分比） 组别 n 治疗前 治疗6个月 研究组 50 40.35±21.65 55.27±24.54 对照组 50 39.78±23.49 44.68±22.18 脑瘫儿童脑瘫患儿多万例且每年脑性瘫痪儿童的健康脑性瘫痪患儿脑部病变脑性瘫痪运动姿势发育异常姿势肢体挛缩等并发症。在本研究中, 我们医院-社区-家庭三位一体的康复模式对脑瘫患儿医院-社区-家庭 参考文献 [1] 汤合杰.脑瘫康复训练与思考[J].中国中医药现代远程教育2008，11(6)：1396-1397. [2] 李树春小儿脑性瘫痪[M ] .郑州河南科学技术出版社2000：13，209-221． [3] 刘文.中西医结合医院-家庭康复模式综合治疗小儿脑瘫96例临床观察[J].中国