雷公藤多甙治疗麻风结节性红斑的疗效观察.pdfVIP

164 JDiagnTherDermato-Venereol，Jun．2013．Vo1．20，No．3 论 著 · 雷公藤多甙治疗麻风结节性红斑的疗效观察 沈建平 ， 周敏 ，严 良斌 ， 杨荣德 ， 胡延应 ， 茆青松。 (1．中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研 究所，江苏 南京 210042；2．文 山州皮肤病防治研究所， 云南 文山 663000；3．姜堰市皮肤病研究所，江苏 姜堰 225500) [摘要] 目的：评价雷公藤多甙对麻风结节性红斑 (erythemanodosunleprosun，ENL)的疗效和副作用。 方法：采用开放性研究，将入选的34例患者分成雷公藤多甙单独治疗组(A组，18例)及皮质类固醇和 雷公藤多甙联合治疗组(B组，16例)。A组患者 口服雷公藤多甙60～80ms／天，治疗4周，然后停药或 减量出院继续治疗2—4周；B组治疗方法为在A组基础上加服皮质类固醇。结果：治疗4周后，临床 平均评分显示，A组 18例患者从疗前的10．94下降到0．94；B组 l6例患者从疗前的13．19下降到 1．63。两组分别在治疗2周时即见到临床改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P值均 0．01)。尽 管两组在药物减量或停药后都有患者出现ENL复发，但是症状较轻，与疗前相比，差异仍有统计学意 义 (P0．O1)。结论：雷公藤多甙在治疗麻风 2型反应方面有显著疗效，药物副作用轻微，但需要制定 出一个缓慢减量的治疗方案以控制 ENL复发。 [关键词] 麻风； 雷公藤多甙；结节性红斑 [中图分类号】 R755．2 【文献标识码】 A DOI：10．3969／j．issn．1674—8468．2013．03．008 EffectofTriptolideinTreatingErythemaNodosum Leprosum SHENJian-ping，ZHOUMin，YANLiang—bin，YANGRong—de，HU 一ng，MAOQing-song (1．InstituteofDermatology，PekingUnionMedicalCollege，ChineseAcademyofMedcialSciences， Nanjing210042，China；2．WenshanInstituteofDermatology，Wenshan663000，China；3．Jian— gyanInstituteofDermatology，Jiangyan225500，China) [Abstract] 0bjective：Toobservetheefficacyoftriptolideintreatingerythemanodosumlepro— sum (ENL)．Methods：Thestudywasanopenclinicaltria1．Thequalifiedpatientswereformed twodifferentgroups，groupoftriptolidealone(GroupA)nadgroupoftriptolideandprednisone together(GroupB)．TheadultpatientsinthergoupAreceivedadailydosageof60—80mg(6— 8tablets)forfourweeksinthehospital，andthentaperedthedosageofranotherfourweeksat home．Th epatientsinrgoupB receivedprednisonebesideshtesametriptolideasgroupA．The clinical statuswasevaluatedbythesamedoctorsandusingadesignedscaleofrm．Results：The general scoreofclinicalstatusfor18patientsinthegroupAdecreasedfrom 10．94beforethestud— Yto0．94 after4weeksoftreatment．Thegeneralscoreofclinicalstatusofr16 patientsin the groupBalsodecreasedrfom 13．19b