自体富含血小板血浆对兔骨折愈合影响的研究.pdfVIP

中文摘要 自体富含血小板血浆对兔骨折愈合的影响 研究生：周海洋 导师：王宸 东南大学临床医学院 中文摘要 摘要 背景 随着骨科创伤病人的增多，如何尽可能缩短骨折愈合时间，改善骨折愈 合质量，使患者尽早回到正常生活和工作中具有重要意义。生长因子和细胞因子 在加速骨折愈合过程中起到了重要的作用，血小板是天然的细胞因子和生长因子 的储存库，在一定的条件下被激活，释放各种因子，促进血液凝固、组织修复和 骨的矿化过程，富含血小板血浆是少量的血浆内包含大量的血小板成分的混合血 制品，是一种复合生物材料。以往研究中，PRP通过同源异体制备，应用于促进 扁骨和松质骨的骨折愈合。自体富含血小板血浆对长骨骨折愈合的影响，未见报 道。 ‘．， ； ：． 目的研究自体富含血小板血浆对兔骨折愈合影响。 方法选用32只(32个前肢)新西兰兔．随机分成2组：实验组与对照组。术前，采 管中，2m1的血液备用检测，另2支进行离心。采用Landsbergs法，通过两次离心， 离心力为2009，离心10分钟，离心后去除上层的血浆及最下层红细胞层，保留中 间层后摇匀，一支加入凝血酶和氯化钙溶液制备自体富含血小板血浆，其余的送 检。将制备好的富含血小板血浆置入桡骨骨折建模部位，并行骨折断端石膏外固 定。对照组骨折建模部位，未行任何处理。术后1周、2周、4周、6周行影像学检 查后处死，实验动物取标本后行病理切片及免疫组化检测骨痂中I型胶原含量。 根据影像学评分及软件处理，进行定量与半定量的统计学分析。 结果： (1)X线观察局部应用富含血小板血浆组均高于对照组。X线评分显示， 实验组的评分高于对照组，在第2周与第4周时间内明显增加，在术后第一周与第 二周X线评分实验组高于对照组，但两组评分间的差异没有统计学意义(p 0．05)；在术后第四周与第六周x线评分实验组仍高于对照组，且两组评分间的 差异具有统计学意义(K0．05)(2)病理切片观察实验组的软骨及血管明显的 l 中文摘嘤 多于对照组；(3)免疫组化检测2、4、6周对两组的标本进行统计学处理，发现 局部应用富含血小板血浆组I型胶原量明显增加，均高于对照组；两组I型胶原 量含量在第4周均达最高，第6周降低，实验组明显减少。两组进行统计学分析有 意义(p(0．05)。 结论：长骨骨折局部应用富含血小板血浆能够促进骨折愈合。 【关键词】富含血小板血浆长骨骨折愈合血小板源性细胞因子 I型胶原 纤维蛋白 11l 英义摘要 Theroleofthe 0nf}acture autologouspIatelet—richplasma inrats healing Tutor： Postgraduate：ZhouHaiYangWangChen ofMedicineSoutheast School UniVersi付 Abstract WithⅡle in tra啪a toshorteIlthe patients，how Background increasingonhopedic timeas to