新建临策线铁路工程涵洞资料DIK79+7331-1.5m圆涵.docVIP

临 策 铁 路 建 设 工程报验申请表 工程项目名称：新建临策线铁路工程 施工合同号：LCX.SG06-01 编号：铁施监-08 致 乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司临策铁路项目监理站： 根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 DIK79+733 1-1.5m圆涵基坑开挖 工程并自验合格，报请检查。 附件： 1、检查桥梁涵洞基础坑完成情况工程检查证 2、基坑检验批质量验收记录表 3、动力触探试验报告 施工单位： 中铁六局呼和铁建临策项目部 质量检查工程师（签字）： 日 期： 年 月 日 监理工程师意见： 项目监理机构：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司临策铁路项目监理站 专业监理工程师（签字）： 日 期：