6新生儿疾病.pptVIP

活产儿（live birth）是指出生体重≥500g（不论胎龄大小），有呼吸、心跳、脐血管搏动或明确的肌肉收缩等任何一项生命表现者。 国际上500g以下新生儿的存活率逐渐增高，目前抢救成活最小的新生儿其出生体重仅为295g。 （二）正常足月儿与早产儿生理特点 呼吸系统： ● 胚胎3-5周出现肺芽 24周形成终末囊泡（肺泡管），开始具有气体交换 26周宫外可以存活 胎儿肺内充满液体，足月儿约30-35ml/kg 肺泡表面活性物质(pulmonary surfactant，PS ) 28周出现于羊水中，但量少,35周后迅速增加 ● 第一次呼吸开始 ● 胸廓特点 ● 呼吸的节律和频率：频率快 40-60次/分 节律不 整齐及呼吸暂停 ● 呼吸的方式：腹式呼吸。 早产儿呼吸系统特点： 呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟 RBC缺乏碳酸酐酶 肺泡少（新生儿 25000个，成人3亿个）间质多 呼吸道黏膜上皮成扁平立方形，纤毛少，运动功能差 毛细血管与肺泡间的距离较大，气体交换率低 呼吸肌发育不全 咳嗽反射弱 早产儿呼吸频率浅快 呼吸节律不规则，易出现周期性呼吸暂