ABG的判讀分析课件.pptVIP

何時要測ABG 評估肺部氧氣交換的功能作為診斷依據 評估氧氣治療的效果 評估病患的呼吸機制是否正常 評估血中的酸鹼平衡 ABG的組成 pH PaCO2 PaO2 HCO3- O2sat BEefc BEefc 代表血中鹼離子缺乏的程度 假如BEefc= -8mmol/L 代表每公升的血液缺乏8 mmol 的HCO3- 鹼基評估 (Base Excess / Deficit ) 定義—偏離正常緩衝能力(buffering availability)的程度 BE = {pH -[ 7.40 - (PCO2 - 40) ? 200 ]} x100 PaCO2 variance = (PaCO2 – 40) Predicted pH = [7.40 -(PaCO2 – 40)/200] 從measured pH與PaCO2計算BE 評估「非呼吸性酸鹼失衡」之程度 正常狀況下BE ?3 mmol/L 若是BE ?10 mmol/L則是明顯不正常 如何評估O2的狀況 Hypoxemia (動脈氧氣濃度低) Hypoxia (肺泡氧氣濃度低) A-a gradient=P(A-a)O2用以評估氧氣交換狀況, 數值越大, 氧氣交換越差 P(A-a)O2 大約為8-10mmHg. PaO2: 104.2 - (0.27 x age) PAO2: (大氣壓-水蒸氣壓) x FiO2