猫抓病误诊5例报告.docVIP

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  • 2017-09-05 发布于浙江
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猫抓病误诊5例报告 【关键词】 猫抓病 淋巴结 误诊   0引言   猫抓病(cat scratch disease, CSD)是一种与猫密切接触或被猫抓伤、咬伤引起的以皮肤原发病变和局部淋巴结肿大为特征的一种亚急性、自限性人兽共患疾病,是一种少见的疾病,近年来,随着饲养宠物人数的增多,本病的发病率有上升的趋势. 1995~2007年本院收治5例猫抓病患者,术前均误诊为淋巴结肿大.   1临床资料   本组男4例,女1例,年龄10~25岁,20岁以下3例,平均18.2岁. 5例术前误诊为淋巴结炎3例;误诊为淋巴结核2例. 确诊后追问病史家中均养有猫且本组均有猫抓或咬伤史. 原发性皮肤损害部位在手部1例,面部2例,腿部2例. 3例有发热, 36.8℃~37.6℃之间,其中2例表现为午后发热,余均为持续发热. 颈部淋巴结肿大2例,腋窝淋巴结肿大1例, 腹股沟淋巴结肿大2例. 肿大淋巴结质地中等,均有压痛、活动度差,直径约1.5~3.0 cm. 本组入院时并给予抗结核病治疗2例,抗感染治疗3例. 治疗5~7 d,临床表现无明显改善,行颈部、腹股沟或腋窝肿大淋巴结活检,病理报告符合猫抓病组织病理特点,结合有猫抓咬史而确诊.   2讨论   随着生活水平的提高,饲养宠物的人群日益增加,人类与猫、狗、兔等宠物的接触几率越来越大. 因此猫抓病的患病率也日益增加. 同时随着病理技

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