32例不典型重症肌无力的临床表现与电生理变化分析.pdfVIP

南方医科大学学报 2437 2009;29(12)%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% (J%South%Med%Univ) · · 32例不典型重症肌无力的临床表现与电生理变化分析 魏慧星 吴 钢 杨锦珊 福建医科大学附属第一医院神经内科 福建 福州 350005 ， ， （ ， ） 摘要 目的 研究不典型重症肌无力患者的临床表现及其电生理的变化 方法 回顾性分析自 年 月 年 ： 。 2004 1 ~2008 12 月以来到我院就诊的 例不典型重症肌无力患者的临床特点及电生理异常的特征 结 全组年龄 岁 单纯眼 32 7~70 。 。 肌型 例 其中 例仅有眼睛不适或视物模糊感 全身型 例 其中 例表现为四肢乏力或者伴有轻度吞咽 呼吸肌的 5 2 27 6 ， 。 ， 、 受限无眼肌 头颈 面肌的障碍 2 例患者有肌肉萎缩 全组中症状有晨轻暮重及波动性表现且疲劳试验阳性的有 23 、 、 。 。 例 占 新斯的明试验阳性者 例 占 重复频率神经刺激 眼肌型患者中 低频刺激阳性的 例 阳性率 ， 71.9% ； 29 ， 90.6% 。 ： ， 2 ， 全身型患者中 低频刺激阳性的 例 阳性率 全组低频刺激总阳性率 与文献报道一致 结论 40.0% ； ， 21 ， 77.8% 。 71.9% ， 。 一些临床表现不典型 疲劳试验阴性和新斯的明试验呈阴性的重症肌无力患者 肌电图低频刺激仍可作为一项不可或 ， ， 缺的重要辅助检查手段 提高重症肌无力的检出率 减少漏诊误诊 ， ， 。 关键词 不典型重症肌无力 临床表现 低频重复神经电刺激 ： ； ； 中图分类