CD4%2bCD25%2bFoxp3%2b调节性T细胞在口腔癌患者中的检测及临床意义.pdf

中文摘要 临床意义 摘 要 Tcell，Treg)是 T细胞群体中作用独特的一类，在协调自身免疫及免疫抑制方面起着重要 的作用。随着研究的兴起，对这类细胞的研究已从自身免疫耐受、移植免 疫逐渐发展到肿瘤免疫，认为Treg是形成肿瘤免疫耐受的关键因素，学 者们利用各种方法了解它们的作用机制，以便能调控其功能，应用于临床 治疗。本实验研究目的是通过比较健康志愿者、癌前病变患者、口腔鳞癌 患者外周血中及正常口腔黏膜组织、癌前病变组织、口腔鳞癌组织中调节 性T细胞的表达情况，分析其与口腔癌患者临床病理特征之间的关系， 并对其临床意义进行探讨。 方法：实验组对象包括癌前病变患者(口腔扁平苔藓和白斑)12例， 口腔鳞癌患者30例，所有患者均为初诊，未曾接受手术、放化疗及生物 免疫治疗等，无糖尿病、自身免疫性疾病、造血系统疾病及其它恶性肿瘤， 未使用糖皮质激素和非甾体类等药物。另选取10例健康志愿者作为对照 组。分别采集实验组和对照组晨起空腹外周血3ml，采用流式细胞术测定 液囊肿外周正常组织)手术切除标本，常规石蜡包埋、切片，利用免疫组 13．0软件 化法测定Foxp3+调节性T细胞的浸润情况。实验数据采用SPSS 进行统计学分析，根据不同临床分期、病理分化程度、年龄、性别等进行 进行分析。 ．结果： 中文摘要 (P=-0．ooo)，其在正常对照组和癌前病变组最低，口腔鳞癌组I+II期次之， 口腔鳞癌组III+IV期最高。测定外周血中单个核细胞表面共刺激分子 CD80+CD86十表达情况为正常对照组、癌前病变组、121腔鳞癌组逐渐降低， 病变组比较无显著差别，均高于口腔鳞癌组。 关系数分别为．0．512、．0．430、一0．461，均具有统计学意义，即外周血中 年龄、性别等个体因素在癌前病变组和口腔鳞癌组中CD4十CD25+、 表达水平方面无明显差别。 3、Foxp3在正常口腔黏膜组织内未见表达，在口腔鳞癌组织中主要 分布在黏膜固有层肿瘤间质中。统计分析比较，Foxp3+调节性T细胞在癌 前病变组最少，高分化和中分化口腔鳞癌组次之，低分化口腔鳞癌组最多。 不同年龄、性别等个体因素在癌前病变组和口腔鳞癌组中Foxp3+调节性T 细胞表达水平方面无明显差别。 结论： 的比例随着病变进展逐渐升高，和不同年龄、性别等个体因素无关，与口 腔癌患者免疫系统功能抑制有着密切的联系。 水平降低，提示T淋巴细胞活化信号传导障碍，其表达水平与 CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞所占比例呈负相关关系。 3、口腔癌患者肿瘤局部组织中Foxp3+调节性T细胞的明显增多，提 示恶性肿瘤局部免疫功能受损与肿瘤微环境中Foxp3+调节性T细胞的浸 润有关，其数量与肿瘤分化程度呈负相关。 胞的检测，有助于对机体抗肿瘤免疫水平、病变进展情况和肿瘤预后进行 评估。 中文摘要 免疫组化；肿瘤免疫 英文摘要 —————————————————————————————————_二——’．————一 The detection of Tcellsin with oralcancerandits patients clinical significance ABSTRACT