气管切开的护理11622.docVIP

气管切开的护理 1、将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室内温度宜保持在21～22℃，湿度保持在60%～70%，气管套口覆盖2～4层纱布，室内经常洒水，或应用加湿器，定时用紫外线灯消毒室内空气。 2、预防患者因烦躁而自己将套管拔出，必要时可设法固定双手，病人体位颅内压增高患者低枕以利于呼吸道分泌物排出，喉部手术及鼻饲病人取半卧位，根据病情也可给予侧卧位，经常转动体位，防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞，要经常叩背。 3、全面监护 对气管切开患者特别是昏迷患者，首先要实施心电监测，血氧饱和度监测，并勤于观察患者唇色、神色等，注意体位，保持头、胸、气管套管在一条线上。 4、基础护理：口咽部护理　每天2～3 次口腔护理，防止细菌向下移行，口腔护理应在气囊充气情况下进行。 5.气管与套管管理：保持内套管通畅，是术后护理的关键。取出内套管的方法是：左手按住外套管，右手转开管上开关后取出，以防将气管套管全部拔出。 清洗消毒内套管，每6-8小时1次。分泌物稠厚又多时，可随时清洗消毒内套管。清洗方法：取出的内套管用清水及纱布将其管内的痰液清洗干净后，煮沸消毒，煮沸时用蒸馏水，不可用自来水或生理盐水气管套管的消毒： （1）气管套管每天清洁消毒两次。 （2）先用双氧水浸泡十五分钟，彻底洗尽。 （3）在一百摄氏度的沸水中二十分钟。 （4）用生理盐水冲洗干净即可。 经常检查创口周围的皮肤有无感染或