血证论 全书总结.pptVIP

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血证论 全书总结 全书总结 本书名曰血证论,并非只讨论血证,实则是以气血阴阳水火为纲展开论述,但讨论的范围主要是仍以与血息息相关的各种病症为主,论述的基本思路大致是:病症——病因(气病、痰饮、六淫、涉及经脉及脏腑失调等)——引起血的病变(血瘀、血虚等)——辨证论治(遣方用药)。总体的思路就是将各种病症与血的关系联系起来进行讨论。 全书总结 本书共八卷,第一卷主要讨论各种与血相关的基本理论,第二卷到第六卷主要讨论各种与血相关的病证及其如何治疗(遣方用药),第七、八卷主要记载了各种常用方剂及其方义、主治病证等。 全书总结 卷一 本书卷一主要讨论各种与血相关的基本理论。 阴阳水火气血论:其重点讨论的阴阳气血水火这六者的关系,并且一些用药和方剂选择的理论基础逐一论述,使我们对许多方剂的选择及其化裁缘由有了更进一步的理解;最后批评了李东垣、朱丹溪治法之偏颇之处,从而也引出本书的主旨,即气血双调之意。实际上可以说其是本书的总纲。 全书总结 卷一 男女异同论:顾名思义,主要讨论男女在的不同和相同之处;男女唯有一点不同,男子无月信,即月经,而女子有月信。这根本原因是男子以气为本,女子以血为本;又因为女子有月经而无胡须,男子无月经而血之余化为胡须。另外补血即是催乳之法及“釜底有火”、“釜中有水”在催乳中的意义等,这些均对指导临床治疗也有重要意义。 全书总结 卷一 脏腑病机论:这部分主要论述五脏六腑的生理、病理等。 脉证生死论:主要讨论脉的表现及其与气血的关系,实际上是以讨论气血调和的意义为主——气伤,血无源,难治;血伤气未伤,血可生,易治。 全书总结 卷一 用药禁忌论:主要论述汗、吐、攻、和四大治杂病治法的适应证及禁忌证的问题。 本书救论:主要论述世人误解朱丹溪、陈修园的地方,二者虽各有偏好之用药,但并非不用另一类药,如朱丹溪喜欢用寒凉的药物治疗疾病,而人们就误以为热药不可用,实际上是对朱丹溪的误解。 全书总结 卷一 启示: 我们在学习中医古籍时,不可盲目的读书,正所谓尽信书不如无书,太过于拘泥某个、某派医家对临床治疗疾病是有不利的影响的,所以要“勤求古训、博采众方”。 全书总结 卷二 吐血:主要论述吐血的病因病机、涉及脏腑及治疗等基本理论;也重点论述了通治血证的四大治法:止血、消瘀、宁血、补血。 呕血:主要讨论其与吐血的区别、呕血的定义、病因、主要涉及脏腑(肝胃)及其辩证治疗。 咯血:主要论述其定义、病因病机、主要涉及脏腑(肾)及其选方治疗等。 全书总结 卷二 唾血:主要讨论唾血的病因病机、涉及脏腑(实则肝不藏血、虚则脾不统血、丹溪唾血皆出于肾等)及其选方治疗等。 咳血:主要讨论咳血的病因病机、涉及脏腑(肺)、及其分证论治(实咳、虚咳、痰咳、气咳、骨蒸咳、痨虫咳等);然后又论述鼻的生理病理、及各种相关病变引起鼻的症状和治疗(选方、用药等)。 全书总结 卷三 汗血:主要论述汗血的病因病机(与足太阳膀胱经的关系、盗汗从何而来、血与汗的关系)、涉及脏腑(胃、心等)及其选方用药。 血箭:主要论述其定义,涉及脏腑(心肺)、其治法(包括内外治法)等。 血痣:主要论述其定义、病因病机及选方、外治法等。 全书总结 卷三 血瘙:主要讨论其定义及其辨证论治(火甚、风甚)等。 疮血:主要论述疮血的病因病机、治则、分证治疗(疮溃与否)等。 创血:即刀伤出血,主要论述其治疗的主要原则(止得一分血,保得一分命)、基本选方和辩证论治(如有汗无汗)等。 全书总结 卷三 跌打血:开始论述其破皮出血者治法与创血相同,然后详论跌打损伤的辨证论治(包括最危急的症候——血攻心肺之症)。 启示: 创血和跌打血部分应该是学习中医骨伤时值得仔细阅读的部分,也是全书与中医骨伤最直接挂钩的部分。 全书总结 卷四 便血:首先讨论其主要涉及的脏腑(大肠、肺)、然后开始论述分证论治(近血——包括脏毒下血、肠风下血;远血——胃)。 便脓:主要分证论治(内——分上中下三焦,痢疾——赤、白、噤口痢等);另外还讨论了各家治疗痢疾的偏颇之处(张景岳主温、朱丹溪主凉、喻嘉言主发汗利水、陈修园主寒热合治等),即是各家治疗痢疾实则是针对的病因病机不同,也从一方面体现辨证论治的重要性。另外需记住一治疗痢疾的重要基本原则:“调血则便脓自愈,调气则后重自除” 全书总结 卷四 尿血:主要论述尿血的病因病机(外因——太阳阳明传经之热;内因——心经遗热于小肠),涉及脏腑(心肝肺等)及其辩证论治。 经血:首先引用《内经》原文,然后讨论调血调气的关系,再分别论述血热、血滞的病因病机、选方用药及治疗的理论依据等。 全书总结 卷四 崩带:主要论述带证的病因病机(带下,白浊,崩漏——少为漏下、多为血崩等)、涉及脏腑、辩证论治等。 产血:主要论述产血的病因病机、涉及脏腑、辨证论治(包括将产之时腰腹大痛、既产之后腰腹大痛、产后血晕、产

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