慢性硬膜下血肿钻孔引流术引流管位置对脑复张的影响.pdfVIP

· 2398 · 2013年第34卷第 16期 Joum~0fOiqiharUnivers 0fMedicine．2013．Vo1．34．No．16 抢救方法：在本次的研究中，我们采用的主要是手术治疗 路常在外斜线固定一块四或六孔小钛板，而对于口外则一般 配合辅助牵引治疗。而对于手术入路则选择 口内和 口外，目 是一块6～8孔小钛板。对陈旧性错位愈合的骨折采用正颌 前随着人民对于容貌的重视性，越来越多的是选择 口内治疗。 外科方法使骨折复位固定，术后配合正畸治疗 ]，只有这样 我们的经验是下颌体部骨折可采用前庭沟切 口，下颌角骨折 才能获得 良好的效果，本次研究中2例患者出现并发症是 由 可采用翼颌韧带～磨牙后区一前庭沟切 口暴露骨折线，在直视 于患者术后未配合使用牵引治疗。另外 1例是由于治疗时间 下复位 、固定骨折。但是对于髁状突骨折，虽然一直有手术和 过长，肌肉有萎缩现象。 非手术治疗两种方法 ，但是结合相关的报道 我们认为，除 小儿髁状突骨折应慎重外，目前认为髁状突脱出关节窝，向内 参 考 文 献 侧成角30～45。以上的畸形，升支垂直距离明显缩短导致咬 [1] 袁道英，李东润，辛克利 ，等．颌骨骨折坚固内固定术后咬合关 合关系紊乱为手术的适应症。而切 口选择可采用颞部一耳屏 系不 良原因及防治．山东医药 ，2010，50(49)：100．102． [2] 高莉萍，张存宝．颌间牵引钉在颌骨骨折患者中的应用及护理 前切 口、颌后切 口、眶下切 口，但是均要紧密结合患者的骨折 中国实用护理杂志，2012，28(11)：31G2． 情况综合考虑。 [3] 陈燕，艾华，韩美，等．正畸治疗在儿童颌骨骨折治疗中的临床 在具体的内固定材料方面，要根据患者骨折 的部位、方 应用．中国妇幼保健，2009，22(18)：2537~538． [4] 胡殿邦．正颌外科技术治疗陈旧性颌骨骨折(附32例报告)．山 向、移位情况选择正确的钛板 、钛钉。一般下颌骨骨折多选择 东医药，2009，49(30)：7637． 小型钛板 ，采用 6—7mm长单皮质钛钉固定，上颌骨折则选 [5] 齐东元，刘全义，黄海涛，等．颌骨骨折坚强内固定术后咬合关 择小型或微型钛板 ，如颧颌缝 、正中线部位可用小型钛板，眶 系不 良的防治．口腔医学研究，2010，2o(4)：423424． [6] 马晓辉，王吴 ，高晓辉，等．正颌外科技术在陈旧性颌骨骨折治 下及上颌窦前壁则选用微型钛板，配合单皮质钛钉 。而对 疗 中的应用．口腔颌面外科杂志，201l，2l(6)：421424． 于高位髁状突骨折多选用微型钛板 ，而颈部斜行骨折多选用 [7] 宋开茂，孙华，李绍春，等．闭合性颌骨骨折 36例治疗体会．临 小型钛板。为了避免损伤骨折周围的神经和血管，我们一般 床误诊误治，2010，23(10)：948 49． [8] 曹颖光，袁艳祥，尹业祥，等．颌骨骨折错位愈合后咬合紊乱的 处理下颌骨骨折时常在下颌骨体部下缘放置一块四孔小钛 物理治疗与重建．中华物理医学与康复杂志，2010，25(5)：301— 板，在近牙槽处放置一块微型钛板，或行单颌牙弓夹板结扎。 303． 而对于颏部骨折应于颏部放置两块钛板 ；下颌角骨折口内进 (收稿 日期：2013O5-20) 慢性硬膜下血肿钻孔引流术引流管位置对脑复张的影响 叶远 良 罗毅 陈勇 华超恩 李光标 邱修辉 【摘要】 目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术中引流管位置对脑复张的影响。方法 回顾性分 析78例钻孔置管