弥漫浸润型胃癌误诊为胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤一例.pdfVIP

生 旦筮 鲞第 8期 ChinJDigEndosc，August2013．Vo1．30．No．8 讨论 错构瘤是一种先天性发育异常，是胚胎时期形成 胃肠道神经内分泌肿瘤的2％一3％ 。病变通常体积较 的组织畸形或组织迷离引起瘤样组织增生 ，发展缓慢，恶变 小，直径平均 1．2～1．5cm。最常见的临床表现是腹痛，其次 率不到1％，瘤体直径多在 1ClTI以上。组织学上，错构瘤性 是消化道出血。病程进展缓慢，生存时间较长，5年生存率 息肉表现为正常成熟的黏膜成分呈不规则生长，黏液细胞增 可达 70％[。 生，腺窝呈囊性扩张，平滑肌纤维束从黏膜肌层向表层呈放 参 考 文 献 射状分割正常腺体 。十二指肠错构瘤患者常无不适症 状 ，仅在 胃镜检查中发现。 林三仁．{肖化内科学高级教程．北京：人民军医出版社，2009： 淋巴管瘤也是一种先天性病变，是一些与淋巴系统不连 225-226． 通的淋巴组织起源的良性肿瘤 ，分为毛细淋巴管瘤、海绵状 SchipperB，RogersA．Lymphangiomawithamyloidosiscausing smallbowelobstruction．ContemporarySurg，2004，60：115—116 淋巴管瘤 、囊性淋巴管瘤3种类型 。淋巴管瘤常发生在颈 ． 部或肩部 ，发生在小肠的淋巴管瘤十分罕见，主要见于儿童， LevyAD，SobinLH．From thearchivesoftheAFIP：Gastroin— 多发生于十二指肠。肉眼观察肿瘤多位于黏膜及黏膜下层， testinalcraeinoids：imagingfeatureswithelinicopathologiccorn— 于黏膜表面隆起形成息肉状或蕈状肿物，切开后可见有乳状 parison．Radiographics，2007，27：237-257． Fenoglio—PreiserCM．Gastrointestinalneuroendocrine／neuroecto— 液溢出。镜下见淋巴管瘤多呈海绵状，有许多大而不规则的 dermaltumors．Am JClinPathol，2001，115Suppl：$79-93． 囊腔构成 ，有内皮细胞被覆，腔内充满淡红色淋巴液，其中有 ModlinIM ，LyeKD，Kidd M．A 5-decadeanalysisof13715 一 些淋巴细胞。本病生长缓慢 ，可长期无症状 ，预后良好。 carcinoidtumors．Cancer，2003，97：934-959． 胃肠道神经内分泌肿瘤是一组分化较好的弥散神经内 (收稿 日期：2012—12．26) 分泌肿瘤，来源于胃肠道黏膜或黏膜下功能各不相同的内分