心理诊断6AD[1].docVIP

心理诊断 ICD-10的草案明确规定:精神病性只限于用以描述存在下述症状的情况:幻觉、妄想；显著的兴奋和活动过多；并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩；显著的精神运动性迟滞；紧张症性行为。 心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，二是它有明显的道德色彩。心理冲突的变形有两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，二是它不带明显的道德色彩。涉及不重要的生活事件；一般具有神经症性障碍。心理冲突的常形只是心理生理障碍，而不是神经症。 神经症的临床评分方法：（1）病程：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分3。 （2）精神痛苦的程度：轻度者病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中度者病人自己摆脱不了，需借别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评分2；重度者病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰开导他或陪他娱乐或易地休养也无济于事，评分3。 （3）社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分1；中度社会功能受损者工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分2；重度社会功能受损者完全不能工作学习，不得不休病或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分3。 总分为3，不够神经症。如果总分不小于6，神经症的诊断是可以成立的。4-5分为可疑病例，需进一步观察确诊。需补充说明的是，对精神痛