2013高血压指南解读.pptVIP

目前关于降压目标是否存在 J 型曲线的讨论很多,新版指南也强调对此应重视。但此问题并未根本解决,关于降压理想目标的前瞻性研究有限,已完成的仅 HOT、ACCORD 研究, 其他均为回顾性分析,因此无法得出确切答案,尤其是研究结果在不同人群的可应用性。 在欧洲、中国和美国正在进行的 ESH-CHL-SHOT 研究(注:卒中后血压优化管理研 究)和 SPRINT 研究都意图回答高危人群的理想血压控制目标问题,中国进行的 CHINOM 研究也意在探索在血压正常高值人群中是否需行降压药物干预。 * 根据以上的介绍和中国特有的国情及特点，以大规模的随机临床实验为依据，参考国内外有关研究进展，历时2年 终于完稿 * 人群中诊室血压水平呈连续正态分布，血压升高的划分并无明确界线，因此高血压的临床诊断标准是根据流行病学数据来确定的。高血压定义为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压?90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级、2级和3级 * 上表 为影响高血压患者心血管预后的重要因素根据以往我国高血压防治指南实施情况和有关研究进展，对影响风险分层的内容作了部分修改，将糖耐量