关于减重运动平板步行训练各参数的研究.pdfVIP

广东省工伤康复医院职业社会康复部 【摘要】目的：本研究主要尝试将功能性能力评估量表(Functional Capacity Evaluation，FCE)所包含的内容科学划分为5个大项(移动能力，上肢能力，体 能耐力，平衡能力和姿势维持能力)36个小项日，结合美国最新职业分类大典 (O’net)的工作需求分析结果，对工伤职工的职业劳动能力进行研究和量化。 方法：应用美国巴尔的摩医疗设备公司生产的BTEPrimus、各类工作操作平台、 手功能检查器材、各式力量评估器械等测量工具，对工伤职工有针对性地进行 36个小项目的功能能力评估，同时，包含对一般工作行为的测试。依据FCE的 测量结果对工伤职工的原工作任务进行工作能力配对，并根据数据结果提出相 应的职务调整建议，出院后跟进工伤职工的再就业及工作安置情况。结果：50 名研究对象中，18名工伤职工返回原公司原工作岗位，22名工伤职工返回原 公司不同工作岗位，lO名工伤职工处于重新再就业或待业中。逻辑回归分析方 法结果示功能性能力评估结果能有效预测工伤职工能否成功返回工作岗位。结 论：功能性能力评估(FCE)作为评估工伤职工的身体功能和职业能力的方法 之一，结合工作任务分析和工作行为评估，可以量化工伤职工的职业能力，从 而指导工伤职工如何重返工作岗位。 17、关于减重运动平板步行训练各参数的研究 张雷张鸣生 广东省人民医院康复医学科 ．随着运动控制和运动再学习理论的发展，多因素的动态运动控制理论已经 慢慢取代了Bobaths的多等级反射模式的运动控制理论Ⅲ，减重作伪一种作业 导向的训练，已经越来越多的被用于中风康复的急性期、亚急性期13．41恢复期 ‘2“’和儿童康复中Ⅲ，研究证实减重运动平板可以恢复步行能力啪，纠正步态 16-71，改善步行对称性1131,改善平衡瓯9·…，减轻肌肉痉挛及减少心脏负荷‘6’ 9_们等方面优于传统的方法，同时增加了病人的安全性till,降低抑郁症的发生， 提高生活质量t1210由于运动平板早期需要两个治疗室的熟练配合，而增加了治 疗的困难性，电动机械步行训练器(图一)只需要一个人的帮忙，在早期并有 优于减晕运动平板的趋势‘31，慢慢将有取代减重运动平板的可能，但是运动平 板的各参数在诱种仪器中都相似的作用，且不同的参数设置可能会带来不同的 299 结果¨41，现综述减重平板各参数如下。 1．装置本身的使用因素： 1．1是否使用固定带 Nilssonetal指出没有使JHj固定带，实验组和对照组显示的结果就是PBw丌(减 DHansen 重运动3F板训练)和传统的神经肌肉促进技术没什么明显的优点，Paul 指出这会导致病人的害怕心理，使用同定带可以减少病人的害怕，减少心理障 碍，从而更有利于不行能力的恢复。绝大多数文章都是使用固定带，显示的结 果也都是减重步行训练优于传统的步行训练。 R．TruebloodⅢ1把病人分成三组，第一组使用步行架，第二组使用减重 Peggy 但在地面上行走，第三组使用减重且在运动平板上，结果显示用减重的不管在 地上还是运动平板上，通过步态分析都显示运动的对称性增加，主要改变是站 立相的对称性，摆动相的比率。上支撑相时间减少，患腿单支撑相时间增加， 但步速，步频，步行周期没有明显改善。因此得出结论，支撑相和摆动相的协 调性增加是因为固定装置。 1．2是否使用运动平板 R．TruebJood的试验中通过肌屯图显示，使用减重训练不管是存地 在Peggy 上还是在运动平板上，几点活动都得到了改善，在运动平板上肌肉的活动更明 显。 1．3是否使用两人辅助 el 在Nilssonal实验中，早期采用一个辅助，而没有控制实验对象的骨盆， D 导致实现结果显示减重于传统的方法没明显的差异，PaulHansen在他的 文章指出这也是得出于之前大家不