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- 2017-09-03 发布于广东
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第七章 异常分娩妇女的护理 影响分娩的因素:产力、产道、胎儿和产妇的精神心理因素。 异常分娩:任何一个或一个以上因素发生异常,或这些因素间相互不能适应,使分娩过程受阻,称为异常分娩。 异常分娩( Dystocia ) 第一节 产力异常 【产力异常的分类】 【病因】 产力异常:在分娩的过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常,简称产力异常。 1.头盆不称或胎位异常 2.子宫因素 3.精神因素 4.内分泌失调 5.药物影响 【临床表现】 协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力) 【产力异常的分类】 凡总产程24小时为滞产;第二产程2小时称为第二产程延长 临床分类:*原发性子宫收缩乏力 *继发性子宫收缩乏力 临床表现:潜伏期延长: 16小时 活跃期延长: 8小时 产程停滞: 2小时 第二产程停滞或延长 处理与护理:首先判断有无CPD情况 一般护理:生活照顾;执行医嘱 刺激宫缩:灌肠、针刺穴位、刺激乳头、 人工破膜、静滴缩宫素 剖宫产术前准备 阴道助产术:产钳/吸引器 严防产后出血及感染 【产力异常】 协调性子宫收缩过强:急产 3小时 对母儿的影响:产道损伤;产后出血;感染
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