外科主治医师考试全真模拟试题三(含答案).docVIP

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2012年外科主治医师考试全真模拟试题三(含答案)   选择题精选: 41.术中失血回输一般不超过   A、50Oml   B、1500ml   C、2500ml   D、350Oml   E、4000ml   42.女性,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为 16cmHZO,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用   A、间经胺(阿拉明)10mg肌内注射   B、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射   C、异丙肾上腺素1rng静脉滴注   D、西地兰0.4mg缓慢静脉注射   E、去甲肾上腺素3mg静脉滴注   43.男性,55岁,因骨折致损伤性休克,血压 90/70?Hg,中心静脉压10rm从O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml 后,测中心静脉压为10cmHZO,血压100/80Hg,此时,最佳治疗方案是   A、补充血容量   B、应用血管扩张剂   C、应用血管收缩剂   D、应用强心剂   E、应用皮质类固醇   44.女性,32岁,急性机械性肠梗阻四天,虚弱无力,脱水症明显,其补液首先应是   A、补钠   B、补钾   C、纠正酸中毒   D、补充血容量   E、补充水   45.以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因   A、出血坏死性胰腺炎   B、慢性胆囊炎   C、大面积烧伤   D、休克 E、绞窄性肠梗阻 46.以下哪项符合休克代偿期的典型临床表   A、脉细速,血压低,脉压显著缩小   B、脉细速,血压低,脉压轻度缩小   C、脉细速,血压正常,脉压无变化   D、脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小   E、脉细速,血压轻度降低,脉压无变化   47.女性,55岁,3小时来呕血800ml。查体:血压80/54?Hg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,目前的处理原则是   A、给予强心药   B、止血、抗休克治疗   C、胃镜检查   D、血管造影检查   E、应用升压药   48.急性肾衰时尿渗透压常小于   A、600mmol/L   B、550mmol/L   C、500mmol/L   D、450mmol/L   E、400mmol/L   49.对心脏基本不起作用的药物是   A、去甲肾上腺素   B、间经胺(阿拉明)   C、苯肾上腺素(新福林)   D、西地兰   E、苯节胺   50.休克时,穿休克服(裤)的作用不包括   A、有助于下肢出血的止血   B、压迫下半身,起自体输血的作用   C、约可增加400——500ml的血液   D、可使生命器官的血液灌流得到改善   E、增加有效循环血量   51.小剂量多巴胺[10拌g/(min?kg)]的作用不包括   A、加强心肌收缩力   B、增加心排血量   C、扩张肾动脉   D、收缩肠系膜动脉   E、兴奋pl和多巴胺受体   52.休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是   A、血压回升   B、尿量增多   C、肢端温度上升   D、皮肤颜色较红   E、神志恢复清   53.休克时,5 ——10分钟快速静滴等渗盐水 250 ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示   A、心功能不全   B、血容量过多   C、容量血管过度收缩   D、血容量不足   E、肾功能不全   54.MODS的预防哪项不对   A、强调整体观念,注重多器官均衡支持   B、注重循环和呼吸稳定,尽量保证组织灌注和氧合   C、积极防治感染,调整代谢状态,合理营养支持   D、迅速扩容,输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力   E、及早控制原发病,阻断其连锁反应   55.下列哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准   A、心率30bpm   B、呼吸25bpm,PaC唤32mmHg   C、体温38℃或36℃   D、尿量   E、WBC 10只1 09/L(10000/mm3)或4xlo9/L(4000/mm3),幼稚细胞10% 56.女性,53岁,终末期肝病(ESIJD)行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑   A、静脉营养支持,高蛋白、高热量、高维生素   B、严格限制入量,宁少勿多   C、大剂量利尿药物冲击利尿   D、应用蛋白合成激素   E、防止并及时纠正高钾血症   57.下述影响中心静脉压的诸因素中,哪一项是最重要的   A、血容量   B、动脉压   C、回心血量和右室排血量之间的动

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