妊娠合并贫血1.pptVIP

妊娠合并贫血 诊断：孕妇外周HGB110g/L,HCT0.33，其中HGB=60g /L为重度贫血。贫血是妊娠期最常见的合并症，约50％的孕妇合并贫血，属高危妊娠范畴。由于妊娠期血容量增加，且血浆增多多于红细胞，血液呈稀释状态，又称“生理性贫血”。以缺铁性贫血最常见。 贫血对妊娠的影响 对孕妇的影响： １孕妇的抵抗力低下。 ２对分娩、手术和麻醉的耐受能力差。 ３并发症发生率增高,如重度贫血可因缺氧导致贫血性心脏病；胎盘缺氧易发生妊娠期高血压或妊娠期高血压性心脏病；严重贫血对失血耐受性降低，易发生失血性休克；降低产妇抵抗力，易发生产褥感染。 ４感染 对胎儿的影响：轻、中度贫血对胎儿影响不大，重度贫血时可造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。 妊娠期贫血的诊断标准 WHO的标准：外周Hb＜110g/L，红细胞比容＜WHO的标准：外周HGB＜110g/L，红细胞比容＜0.33. 妊娠期贫血分轻贫血和重度贫血。HGB60g/L为轻度贫血，HGB=60g/L,为重度贫血。 一、缺铁性贫血 缺铁性贫血（iron deficiency anemia）是妊娠期最常见的贫血，占妊娠期贫血的95％ 病因 铁的需要量增加是缺铁的主要原因。 每毫升血液含铁0.5mg，妊娠期血容量增加需铁650-750mg，胎儿生长需铁250-350mg，故妊娠期需铁约1000mg，孕妇