精神疾病的司法鉴定.pptVIP

民事行为能力的评定标准 行为能力的评定包含两种情形，即一般民事行为能力和某一特定民事行为时的行为能力 常见的特定民事行为能力包括婚姻能力、财产处理及继承能力、遗嘱能力、合同能力等 医学标准：为被鉴定人的精神状态，并要确定其精神疾病性质、阶段及严重程度、可能的预后等。 法学标准：是被鉴定人的意思表示，即是否具有独立地判断是非和理智地处理自己的事务的能力。 民事诉讼能力 是指行为人能够亲自进行民事诉讼活动，具有独立行使诉讼权利和履行诉讼义务的能力。 《民事诉讼法》规定，“限制行为能力人可以独立地进行与他们年龄、智力发育程度或者精神健康状况相适应的民事活动，但不能独立地进行诉讼活动”，“无诉讼行为能力人由他的监护人作为法定代理人代为诉讼”，故限制民事行为能力人应该认定为无诉讼行为能力。 目前一般将诉讼行为能力分为有与无两个等级。 劳动能力 指劳动者能够以自己的行为依法行使劳动权利和履行劳动义务的能力，即劳动法律理论上所称的劳动行为能力，包括体力劳动和脑力劳动的总和。 劳动能力的分类： （1）一般性劳动能力，多指日常所需的劳动能力，包括为自己服务的穿衣、吃饭等和为社会服务的简单体力及脑力劳动； （2）职业性劳动能力，是指经过专业训练，具备专门知识与技能的劳动能力（如工程师、教师、歌唱家、钢琴师等）。 劳动能力的鉴定 按照《工标》（GB/T16180─ 2006）的有关规定进行。 对于因工伤残与职业病丧失劳动能力程度的鉴定：劳动能力丧失可分三级评定 Ⅰ~Ⅳ级残为劳动能力完全丧失；Ⅴ、Ⅵ级为大部分丧失；Ⅶ~Ⅹ级为部分劳动能力丧失。 非因工伤残或因病丧失劳动能力程度的鉴定，仅可分完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两个等级进行评定。 Ⅰ~Ⅳ级伤残为完全丧失劳动能力，Ⅴ、Ⅵ级伤残为大部分丧失劳动能力。 伤病职工同时符合不同类别疾病三项以上(含三项)“大部分丧失劳动能力”条件时，可确定为“完全丧失劳动能力”。 第二节 精神损伤与精神伤残的鉴定 精神损伤的概念：相对于躯体损伤，精神损伤泛指人体遭受外来物理、化学、生物及心理社会等致伤因素作用后，出现的大脑器质性或功能性精神障碍。 精神损伤的概念至少包括三个方面的内涵 精神损伤因素包括器质性因素及非器质性因素（如心理社会因素）； 精神损伤可独立存在，也可与躯体损伤并存或相互转化； 精神损伤既可能是暂时性的精神紊乱，也可能是永久性的精神障碍。 精神损伤分为三种类型：外伤所致的精神损伤、精神活性物质所致的精神损伤及精神刺激所致的精神损伤。 精神伤残的概念 与躯体伤残相对应，精神伤残是指在各种物理、化学、生物和心理社会等致伤因素作用下，导致个体遗留大脑器质性或功能性精神障碍或智能残损，长期存在社会功能受损与社会参与困难。 精神伤残等级评定与精神损伤程度评定是两个不同的概念，精神损伤可能恢复，也可能不能完全恢复。 精神损伤不一定都必然演变为精神伤残。 精神损伤与精神伤残的区别 法律标准依据不同：精神损伤鉴定依据为损伤程度评定标准；精神伤残鉴定依据是《道标》、《工标》等。 鉴定目的不同：精神损伤鉴定目的是为了实施刑事处罚或刑事附带民事赔偿提出依据；精神伤残鉴定的主要目的是为了合理的民事赔偿提供依据。 鉴定对象不同：精神损伤程度鉴定的对象主要是涉及在刑事案件中遭受各种人身伤害导致精神障碍的被害人；精神伤残鉴定对象一般涉及工伤、职业病、道路交通事故的伤残人员。 严重程度分级不同：精神损伤程度分为重伤、轻伤和轻微伤三级；而精神伤残等级分为十级，一级最重，十级最轻。 精神损伤的评定标准与原则 标准：《人体重伤鉴定标准》、《人体轻伤鉴定标准（试行）》及公共安全行业标准《人体轻微伤鉴定标准》。 原则：评定损伤程度，必须坚持实事求是的原则，具体伤情，具体分析。鉴定时，应依据人体损伤当时的原发性损伤及其后果或者结局，全面分析，综合评定。 原则上不能因临床治疗后伤情的好转、愈后良好而减轻损伤程度的评定，也不能因医疗处理失误以及个体特异体质而加重损伤程度的评定。 精神伤残的评定标准与原则 标准：《道路交通事故受伤人员伤残评定》、《职工工伤与职业病致残程度鉴定》、《革命伤残军人评定伤残的条件》、《人身保险意外伤害残废给付标准》等多个标准。 原则：应以人体伤后精神障碍或智能缺损的治疗效果为依据，结合生活、工作和社会活动能力不同丧失程度，认真分析精神残疾与事故、损伤之间的关系，实事求是地进行评定。 在评定时机：应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。 精神损伤与精神伤残的因果关系分析 致伤因素与现存损害后果（精神损伤或伤残）之间的因果关系可能存在多种情形，包括一因一果、多因多果、一因多果及多因一果 致伤因素与现存损害后果之间的因果关系分为： （1）全部因果关系：