食管癌VMAT和IMRT计划的剂量对比分析.pdfVIP

中国实用医刊2014年9月第41卷第 18期 ChineseJournalofPracticalMedidneSep．2014．Vo1．41。No．18 · 63 · 食管癌 VMAT和 IMRT计划的剂量对比分析 孙晓东 刘粉霞 翟倩倩 王慧涛 张强 王银亮 王振立 摘【要】 目的 比较旋转容积调强放疗(VMAT)与静态调强放疗(IMRT)在食管癌放射治疗计划中的剂量学 差异。方法 将2O例食管癌鳞癌患者的靶 区分别设计5野调强和356。单弧VMAT两种放疗计划，对比分析靶区、 危及器官的相关剂量学差异，以及两种放疗计划总的机器跳数(MU)和治疗时间(1Tr)。结果 两种放疗计划 中 95％等剂量线所包括的frIV体积百分比(V95)、MU和 1fr的比较差异均有统计学意义(P0．05)。GTV最小剂量 比较差异有统计学意义(P0．05)，GTV的最大剂量、平均剂量、 V的最大剂量、最小剂量、平均剂量、靶 区适形度 指数(cI)、剂量不均匀性指数(HI)比较差异均无统计学意义(P0．05)。结论 在食管癌放射治疗计划中VMAT 与IMRT均可满足临床剂量学要求，但 VMAT可以减少总MU、缩短治疗时间，从放射生物角度考虑其 占有明显优 势。对于大面积低剂量照射 问题在VMAT中显得更为突出，发生放射性肺炎风险的可能性增加。 【关键词】 食管