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计算机化神经行为测试评价系统(NES-C3)评价低氧对人神经行为功能的影响
郭志坚 黄慧群 陆保革 毛辉青
摘要 目的:运用NES-C3探讨慢性低氧对人神经行为功能的影响。方法:随即抽取海拔2800m、3500m、4200m处的养路工人44人、41人、36人,严格按照WHO/NCTB测试指南的要求用NES-C3对受试者进行神经行为功能测试。结果:抑郁—沮丧和疲惫—惰性2个情感得分是随着海拔上升而升高P<0.01;记忆扫描平均耗时、记忆扫描能力指数和连续识别记忆能力指数有明显变化P<0.01;曲线吻合准确数和曲线吻合能力指数随着海拔高度的增加有明显改变P<0.0;三个海拔梯度的系列加减和感知无明显变化P>0.05。结论:NES-C3同时证实慢性低氧可致人的短期记忆下降,眼手协调能力降低。关键词 高海拔 低氧环境神经行为 神经行为测试系统
R 文献标识码 文章编号
行为是机体的重要功能,它由神经系统支配,协调机体正常活动,又受相关器官功能的制约,常被视为最复杂、最敏感的功能系统之一。因此,在评价危害因素对机体的作用时,常首先评价其对神经系统功能的影响[1]。在高原地区低氧是对人体危害的最大因素之一。我们NES-C3对不同海拔地区养路工人的神经行为功能进行了测试,以探讨高原低氧环境对人神经系统功能的影响。
作者单位:810008 青海省交通医院(陆保革 郭志坚 黄慧群)810008 青海大学医学院(毛辉青)对象和方法
1 对象 在格尔木养路总段(海拔2800m)、玉树总段(3500m)、花石峡养路段4200m)采取随机抽样的方法,分别抽取养路工人44人、41人、36人,总计121人,其中男94人,女27人。年龄22~54岁,平均35.4岁;~30年,平均运用上海医科大学开发的中文第3版计算机化神经行为测试评价系统(NES-C3)[]。NES-C319项行为功能,包括视感知6项字检索(two digit search)、符号(symbol digit)、长度判断(1ength discrimination)、注意力调转(switching attention)、距广度(digit span)、立体视觉(3-dimensions reasoning);记忆和学习4项视觉保留(Bentonsual retention)、成对词联想(pairedassociate learning)、记忆扫描(memory scanning)、连续识别记忆(continuous recognition memory)心理运动7项视简单反应时(simple visual reaction time)、听简单反应时(simple audio reaction time)、视复杂反应时(complex visual reaction time)、曲线吻合(cursor tracing)、目标追踪(pursuit aiming test)、连续操作(continuous performance)、字筛(digit cance1);智力2项:心算(mental arithmetic)、系列减(serial additionsubtraction);情感状态6项紧张—焦虑(tension—anxiety)、抑郁—沮丧(depression—dejection)、愤怒—敌意(anger—hostility)、有力—好动(vigo—activity)、疲惫—(fatigue—inertia)、困惑—迷茫(confusion—bewiderment)半结构投射试验8项包括反映喜、、忧、思、中悲、恐、惊的测试方法和顺序严格按照HO/NCTB测试指南的要求,由经过严格训练的人员完成。凡患有神经系统疾患,视听觉及手部运动障碍及测试前一晚服用镇静剂及饮酒者一律不作测试。所有研究对象的同一个测试项目均由同一个测试者完成。测试在安静房间中进行,受试者依次离岗参加测试,平均每人测试耗时约半小时。
3 统计学分析 测试所得数据自动录入Foxpro数据库,分析时使用SPSS10软件。考虑到年龄、性别、文化程度、精神状态和计算机熟悉程度等多种因素的影响,统计方法采用多元协单因变量多因素协标准差分析[]。
情感状态测试此测试量表列有65形容词分别描述紧张—焦虑、抑郁—沮丧、愤怒—敌意、有力—好动、疲惫—、困惑—迷茫6方面的情感。每一方面按程度分为5等级一点也无略有一点中等度相当多及非常多受试者是在能如其分地反应其目前心境状况的形容词中然后测定出各项情绪得分。结果表明6个方面的情感抑郁—沮丧疲惫—的(P<0.01)系列加减测试包括系列加减准确数、系列加减平均耗时和系列加减能力指数3个方面。(P>0.05)随着海拔高度的增加,记忆扫描平均耗时、记表1 不同海拔情感状态测
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