23例肌萎缩侧索硬化症患者喉肌电图的特点.pdfVIP

342 JournalofAudiologyandSpeechPathology2013．Vol21．No．4 赣 秘 23例肌萎缩侧索硬化症患者喉肌 电图的特点 谢华顺 马芙蓉 樊东升 王丽平 闫燕 郑菊阳 鹿培泉 张绍兴 【摘要】 目的 分析肌萎缩侧索硬化症 (amyotrophiclateralsclerosis，ALS)患者喉肌 电图的特点。方法 对 23例临床确诊的肌萎缩侧索硬化症 (以球部症状起病 8例，以肢体症状起病 15例)并伴有球部症状和 ／或声嘶表现 的患者的右侧环 甲肌、甲杓肌及环杓后肌进行喉肌电图检测 ，分析其结果 。结果 共检测 了23例患者 69块喉内 肌的肌电图，其中10例患者共 11块肌肉表现为典型的失神经支配，存在纤颤、正锐波、多相运动单位 电位、巨大的 再生电位等；环 甲肌异常率最高，异常率为43．48 (10／23)，仅 1例患者表现为 甲杓肌异常，环杓后肌未见异常肌 电图表现 ；球部起病患者异常率为 75．0 (6／8)，肢体起病患者异常率为 26．67 (4／15)，前者高于后者 ，差异有统 计学意义(PO．05)。不同性别、是否有球部症状、是否有呛咳症状患者的喉肌电图异常率 比较差异无统计学意 义。结论 部分ALS患者喉内肌肌电图有失神经支配表现，球部起病患者的喉肌受累率高于肢体起病患者；环 甲 肌受累最多。 【关键词】 肌萎缩侧索硬化症 ； 运动神经元病 ； 喉肌 电图 D0I：10．3969／j．issn．1006—7299．2013．04．005 网络 出版时间：2013—3一l1 1O：O3 网络 出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／42．1391．R1003．017．html 【中圈分类号】 R767．04 【文献标识码】 A 【文章编号】 1006—7299(2013)04—0342—04 TheLaryngealElectromyographyFeaturesof23 PatientswithAmyotrophicLateralSclerosis XieHuashun ，MaFurong，FanDongsheng，WangLiping，YanYan， ZhengJuyang，LuPeiquan，ZhangShaoxing (DepartmentofOtolaryngology-- Head NeckSurgery，PekingUniversity ThirdHospital，Beijing，100191，China) [Abstract] Objective Todetectthelaryngealelectromyography(LEMG)featuresofthepatientswithamyo— trophiclateralsclerosis(ALS)．Methods TwentythreeALSpatientswithbulbarsymptom and／orhoarsewerein— cludedforstandardLEMG ofcricothyroidmuscle，thyroarytenoidmuscleandposteriorcricoarytenoid．Results Of 23patientswith69musclesincluded，10caseswith1lmusclespresentedclassicdenervationcharacteristics，suchas fibrillationpotential，positivesharpwave，andpolyphasicmotorunitaction potentia1．Tenof23cricothyroidmus— cleswerefoundabnormal，withonly1thyroarytenoidmusclebeingabnormal，andnothyroarytenoidmusclebeing