2种碳氢酶烯类抗生素对粒缺肿瘤患者伴感染治疗的Meta分析.pdfVIP

中国抗生素杂志2014年7月第39卷第7期 文章编号：1001-8689(2014)07—0544-05 2种碳氢酶烯类抗生素对粒缺肿瘤患者伴感染治疗的Meta分析 周璨 王婧 苏强 原振龚 曹邦伟 (首都医科大学附属北京友谊医院肿瘤科，北京 100050) 摘要：目的 系统评价美罗培南与亚胺培南在肿瘤患者中性粒细胞缺乏伴发热治疗中的有效性及安全性。方法 采用 Cochrane系统评价方法，检索1985—2013年5月之间MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP等电子数据库发表的美罗培南与 亚胺培南治疗肿瘤患者中性粒细胞缺乏伴发热研究的随机对照试验(RCT)文献。由2名评价员独立评价并交叉核对纳入研究质 量，方法学评估采用Jadad评分，用于评估各个研究的质量；对符合纳入标准的研究，使用Revman5．0与Statal0．0软件进行Meta 分析，采用Egger’Stest及Begg’Stest评价发表偏倚。结果 共纳入6个RCTI~[床研究，总计409例患者，Meta分析结果显示，其 临床治愈率、临床有效率、细菌清除率以及不 良反应发生率，在美罗培南与亚胺培南之间均没有表现出显著性差异f 0．05)， Egger’Stest及Begg’Stest没有显示发表偏倚(P0．05)。仅在不 良反应中，亚胺培南神经系统不 良反应发生率较美罗培南高。结论 美罗培南与亚胺培南在肿瘤患者中性粒细胞缺乏伴发感染的治疗中其有效性与安全性是一致的。 关键词：美罗培南；亚胺培南；Meta分析 中图分类号：R378 文献标志码：A Thetreatmentoftwokindsofcarbapenem antibioticsforneutropenia andinfectionintumorpatients：A systematicreview ZhouCan，WangJing，SuQiang，YuanZhen—yanandCaoBang-wei (DepartmentofOncology,BeijingFriendshipHospital，CapitalMedicalUniversity,Beijing100050) Abstract Objective Toevalulatethee伍ciencyandsafetyoftwokindsofcarbapenemantibioticsmeropenem andimipenem inthetreatmentoftumorwithneutropeniaandinfection．M ethods Accordingtothemethodof cochranesystematicreview,theMEDLINE，EMBase，CBM ，CNKLandVIPdatabasesweresearchedtocollectall randomizedcontroltrials(RCTs)involvingthetreatmentofneutropenianadinfectionintumorpatientsbymeropenem orimipenem between1985and2009．TwOreviewersevaluatedthequalityofincludedtrialsindependentlybyusing theJadad—scalecriterion．Thecochranecollaboration’SsoftwareRevM an5．0andtheStata10．0softwarewereusedfor meta—analyses．TheEgger’StestandBegg’Stestwereusedtoevaluatethepublicationbias．Results UndertheM eta analysisof6RCTs，theclinicalcurerate，clinicaleffectiverate、bacterialeradicationrate，a