化疗联合手术治疗宫颈癌的效果研究.pdfVIP

北方药学2014年第 11卷第8期 83 ．】】台床研究 · 化疗联合手术治疗宫颈癌的效果研究 马桂香 (山东省德州1市德棉医院妇产科 德』H253003) 摘要：目的：观察化疗联合手术治疗宫颈癌的疗效。方法：回顾性分析我院收治的宫颈癌患者 60例 ，随机分为联合组 (化疗联合手 术)30例和对照组(单纯手术)30例 ，对比两组术后疗效、生存率。结果：联合组术后疗效、生存率明显高于对照组(火0．05)。结论： 化疗联合手术治疗宫颈癌效果满意，值得推广。 关键词：化疗 宫颈癌 手术 效果 中图分类号：R737．3 文献标识码：B 文章编号：1672—8351(2014)08—0083—02 宫颈癌是妇科最常见恶性肿瘤之一，严重威胁女性的生命 2．1两组疗效对比：联合组治疗有效率为 100％，对照组治疗有 健康，占据我国妇科恶性肿瘤发病率之首。近年来 ，伴随生活压 效率为 86．67％，联合组有效率显著高于对照组 ，联合组生存率 力的加大以及生活、饮食的不规律 ，人们患病率呈上升趋势，并 约为93％；对照组生存率约为67％；二者对比，差异均有统计学 逐渐年轻化，发病原因十分复杂。疾病初期没有任何临床症状 、 意义(尸O．05)。见表 1。 体征，大多是通过体检筛查发现，疾病中、晚期 ，患者多伴有阴道 表 1两组临床疗效对 比(n。％) 流血而来院就诊，但失去了最佳治疗时机。因此，及时进行疾病 的早诊断 、早治疗，可为疾病预后奠定基础。目前，治疗宫颈癌 的主要方法包括手术、化疗 、放疗或联合方法。手术治疗宫颈癌 是疾病治疗的关键 ，具有重要意义 ，但创伤也是不容小视的，宫 颈癌根治术操作比较复杂，患者痛苦大 ，容易出现手术并发症。 注：差异具有统计学意义(尸0．05)。 本文采用化疗联合手术治疗宫颈癌的方法进行疾病诊治，取得 2．2化疗及术后不 良反应：联合组有4例患者出现了脱发 ，6例 满意效果，现阐述如下。 患者伴有恶心呕吐，给予对症处理后 ，症状缓解 ，对照组有 3例 1资料与方法 患者发生输尿管损伤。两组不良反应率对比，差异没有统计学 1．1一般资料：选择我院2011年4月一2014年2月收治的宫颈 意义 (JD0．05)。 癌患者 6O例，均经宫颈活检或阴道镜下活检确诊，手术前，两组 3讨 论 患者均行系统体检，排除心、肝 、肾等重要脏器疾病 ，无手术禁忌 宫颈癌是原发于子宫颈部的恶性肿瘤，是女性最为常见的 症及其他器官、组织的恶性肿瘤 ，家属均签署知情同意书，并同 恶性肿瘤之一，发病率 占据女性生殖器官恶性肿瘤的首位。据统 意本次调查研究。随机分为联合组和对照组，每组 30例。其中 计，在全球范围内，每年患有宫颈癌死亡的女性高达20多万，全 联合组年龄 32—62岁，平均年龄43岁；病理类型 ：腺癌 1O例， 世界每年有50多万人患本病 ，大多数好发于发展中国家 ，中国 鳞癌 10例，腺鳞癌 10例。肿瘤形态：一期b期 5例，二期a期 每年新发现的病例数高达 14．05万…，严重威胁着女性的健康和 10例 ，二期b期 10例，三期 a期5例 ；对照组年龄 37～67岁，平 生命，这一趋势已备受中国医学届的高度关注。流行病学调查显 均年龄47岁；病理类型：腺癌 11例 ，鳞癌 11例，腺鳞癌 8例。 示，宫颈癌好发于40～6O岁 ，此期是疾病的高峰期 ，也有人认 肿瘤形态：一期 b期4例 ，二期a期 11例，二期b期 11例，三期 为，宫颈癌发病率有低龄化的倾向，35岁以下女性宫颈癌发病 a期4例；两组在年龄 、病理类型、临床分期等方面比较，差异没 率明显升高。 有统计学意义(尸0．05)，具有可比性。 病灶好发于子宫阴道部、宫颈管，是由人类乳头瘤病毒引起 1．2治疗方法 ：对照组仅采用单纯手术治疗 ，常规进行剥离根治 的，HPV病毒直接通过皮肤接触传播，疾病转移通过邻近组织 、 手术，所谓剥离根治手术是通过全面切除子宫及周围淋巴，进行 器官进行直接蔓延 ，潜伏期较长，可高达十几年 ，向下至蔓延至 盆腔全部清扫。范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段 、阴道旁 阴道穹窿及阴道壁，向上蔓延至子宫体 ，向两侧蔓延至盆腔组 组织、盆腔内淋巴结。