内镜下黏膜切除术治疗大肠息肉de价值.pdfVIP

20 ·论 著 · March2014，Vo1．12，No．7 内镜下黏膜切除术治疗大肠息肉的价值 张 帆 ， 张茶丽 聂 静 罗志刚 王玉懑己2 熊俊光。 (1昆明市第一人民医院消化内科，云南 昆明650034；2云南省第三人民医院消化内科，云南 昆明650011) 【摘要】目的 探讨 内镜下黏膜切除术 (EMR)治疗大肠息肉的安全性和疗效。方法 对2009年 3月至2013年 1O月昆明市第一人 民医院内 镜检查发现的34例惠者 ，行 36次大肠息肉切除及镜下治疗结果进行分析 ，对于山田分型 I～lII型、大小0．5-2．0cm的息肉病变进行黏 膜下注射后行高频 电圈套切除。结果 除横结肠近脾曲处广基底息肉l例行EPMR，直肠距离肛门12．4cm息肉术后出血转外科在肛门镜下 缝合创面止血外，术后出血再次镜下治疗2例，穿孔0例，感染0例。结论 采用EMR治疗无蒂、亚蒂或广基息肉操作简便，安全有效， 病灶切除完整，治愈率高，疗效确切。 【关键词】内镜黏膜切除术；息肉；消化道 出血 ；穿孔 中图分类号：R656．6 文献标识码：B 文章编号：1671-8194(2014)07-0020-02 TheValueofEndoscopicM ucosalResection in Treating ColorectalPolyps ZHANGFan2ZHANGCha—li，NIEJingILUOZhi-gang WANG Yu—bo2XIONGJun-guang2 ， ， , 《lDepartmentofGastroenterology,theFirstPeoplesHospitalofKunming,Kunming650034,China； 2DepartmentofGastroenterology,theThirdPeople HospitalofYunnan，Kunming650011，Chin A【bstract】ObjectiveTodiscussthesafetyandefficacyofendoscopicmucosalresectionO~MR)intreatingcolorectalpolyps．MethodsTo analyze34 patients’colorectalpolypswhichwerefoundbyendoscopicexaminationintheFirstPeople’sHospitalofKunmnigfromMarch2009toOctober2013，who werealtogehtergiven36polypecotmies，togehterwihttheirendoscopicrteatmentresults．Thepatientswhosepolpy lesionsbelongtoYamadatype I·rrlnad htesizernagerfom0．5cmto2．0cmweregivensubmucosalinjectionandhtenhigh—rfequencyelectricsnareresection．Results1caseofKwongGapolpys nearhtesplenicflexureofhtetrnasversecolonwasgivenEPMR；1caseofrecatlpolpy 4cmnearhtenaalopeningwasgivenhtepolpy surgeryandsuffered postoperativebleeding，whowastransferredtothesurgicaldepartmentnadsuturedhtewoundtostopbleedingwiht thehelpofanoseope；2casessuffered postoperativebleedingafterEMR