十二指肠乳头旁憩室与急性胰腺炎的关系.pdfVIP

第33卷第 2期 同济 大 学学 报 (医学 版 ) V01．33NO．2 2012年4月 JOURNALOFTONGJIUNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE) Apr．，2012 doi：10．3969／j．issnlO08—0392．2012．02．013 ·临床研究 · 十二指肠乳头旁憩室与急性胰腺炎的关系 张景涛，鲁科翔，鲁星燧，孙 伟，范跃祖 (同济大学附属同济医院普外科 ，上海 200065) 【摘要】目的 探讨十二指肠乳头旁憩室发生的原因及其与急性胰腺炎的关系。方法 回顾性分析内镜逆行胆 胰管造影术(endoscopicre~ogradecholangiopancreatography，ERCP)检查患者540例，记录检查指征及诊断。分析 十二指肠乳头旁憩室(juxta—papilaryduodenaldiverticulum，JPD)的发生与年龄的关系；比较胰腺炎与非胰腺炎合并 JPD的差异。结果 JPD发生率为23．15％；JPD组平均年龄显著高于非憩室组(，=4．53，P0．0001)；高龄 (≥6l 岁)患者JPD发生率显著高于低龄 (≤60岁)患者 (P0．05)；排除胆总管结石，以急性胰腺炎为ERCP检查指征患 者JPD发生率为24％(20／84)，显著高于非胰腺炎组JPD发生率9％(39／456)(P=0．0001)。结论 JPD更常见 于高龄患者，其发生与年龄相关；JPD的存在与急性胰腺炎的发病密切相关。是急性胰腺炎发作的重要因素。 【关键词】十二指肠乳头旁憩室；急性胰腺炎；内镜逆行胆胰管造影术；年龄 【中图分类号】R656．64 【文献标志码】A 【文章编号】1008—0392(2012)02—0058—03 Relationshipbetweenjuxta-papilaryduodenaldiverticulum andacutepancreatitis ZHANG Jing—tao，LU Ke-xiang，LU Xing—sui，SUN Wei FAN Yue-zu ， (Dept．ofGeneralSurgery，TongjiHospital，TongjiUniversity，Shanghai200065，China) A【bstract】Objective Toinvestigatetherelationshipbetweenjuxta．papilaryduodenaldiverticulum (JPD)andacutepnacreatitis(AP)．Methods Fivehundrednadfortypatientsunderwentendoscopic retrogradecholnagiopancreatography(ERCP)．Theco．elationofJPDwihtageandacutepnacreatitis wasna alyzed．Results TheJPD wasdetectedbyERCP in 125patientswiht aprevalencerateof 23．2％．TheaverageageofJPDgroupwassignificnatlyhigherhtna htatofnon-JPDgroup(t=4．53， P0．0001)．SignificnatdifferencewasobservedindetectionrateofJPD betweenpatients~61ynad htose~60y．Excludedhtecaseswhocomplicatedwiht commonbileductsto