胰岛素抵抗与急性冠脉综合征及冠脉病变关系临床研究.pdfVIP

胰岛素抵抗与急性冠脉综合征及冠脉病变 关系的临床研究 硕士研究生：郑虹 指导教师：周旭晨 教授 专业名称：内科学(心血管病) 摘 要 (? 7～、＼＼背景：急性冠脉综合征(AcuteCoronarySyndrome，ACS)是一 组I临床综合征，反映了器质性冠心病不同阶段心肌缺血时的病理生理 机制。包括：急性Q波和非Q波心肌梗死，不稳定型心绞痛及心源性 猝死。急性冠脉综合征发病的病理生理机制为：冠脉内斑块破裂、表 面破损或出现裂纹，继而血栓形成，引起冠脉的完全和不完全阻塞。 胰岛素抵抗(InsulinResistance，IR)是指组织细胞对生理浓度的胰岛 素反应性下降。胰岛素抵抗可引起2型糖尿病、高血压、动脉粥样硬 化等多种疾病。胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症不仅可直接引起动 脉粥样硬化，与冠脉病变之间存在一定关系，而且通过影响冠心病的 易患因素间接增加冠心病的危险性。国内外就胰岛素抵抗和冠心病的 关系进行了一些研究，但对胰岛素抵抗和急性冠脉综合征关系的