氧化苦参碱保留灌肠对重症急性胰腺炎的疗效.pdfVIP

实用药物与临床 2014年第 17卷第2期 PracticalPharmacyAndClinicalRemedies，2014，Vo1．17，No．2 · 论 著 · 氧化苦参碱保留灌肠对重症急性胰腺炎的疗效 吴 洁，荣大庆 ，柳青峰，耿 宣，张志强，董 齐，王燕庆 [摘 要] 目的 探讨氧化苦参碱 (Oxymatrine，OM)保留灌肠对重症急性胰腺炎(Severeacutepancreatitis， SAP)的治疗作用及效果 。方法 选择 SAP患者 30例 ，随机分为对照组 (15例)、OM 灌肠组 (15例)。对照组 ： 确诊后每 12h应用温盐水 500rnL灌肠清理肠道后 ，盐水 100mL保 留灌肠 ；oM 灌肠组 ：确诊 后每 12h应 用温 盐 水 500mL灌肠 清理肠道后 ，0M 溶 液 100mL(0M 200mg)保 留灌肠。对照组 和 0M 灌肠组确诊前 ld(DO)及 确诊后第 l、2、3天(D1、D2、D3)抽取静脉血 ，测定血浆 D一乳酸、内毒素浓度 。结果 对照组与 OM 灌肠组 DO及 D1时，血浆 D一乳酸浓度比较差异无统计 学意义 (P0．05)；D2、D3时，OM 灌肠组 与对照组 比较 ，血浆 D一乳酸浓 度显著下降(P0．01)。对照组与OM 灌肠组 DO及 D1时，血浆 内毒素浓度比较差异无统计学意义 (P0．05)； D2、D3时 ，OM 灌肠组与对照组 比较 ，血浆 内毒素浓度显著下降(P0．05)。结论 OM 保 留灌肠治疗SAP，不但 能减 少肠 内细茵含 量 ，还 能对肠黏膜屏 障的损 伤及细茵移位起到治疗作用 。 [关键词] 重症急性胰腺炎；氧化苦参碱；肠粘膜屏障 Effectsofretention enema 、Vith oxymatrineon severeacutepancreatitis wuJie． RONGDa—qing ，LIUQing—feng，GENGXuan，ZHANGZhi—qiang，DONGQi，WANGYan—qing(DepartmentofGen— eralSurgery，ThePeopleSHospitalofLiaoningProvince，Shenyang110016，China) [Abstract] 0bjective Toevaluatetheroleofretentionenemawithoxymatrine(OM)inthetreatmentofse— vereacutepancreatitis(SAP)．Methods ThirtypatientswithSAPwererandomlydividedintooM drainagegroup (n=15)andcontrolgroup(n=15)．Afterfinaldiagnosis，patientsinhtetwogroupsweredrainagedby500mLsaline． Afterdrainage．patientsincontrolgroup received 100 mL saline retention enemaevery 12 h，patientsin oM rdainage groupreceived100mLOM solutions(OM 200mg)retentionenemaevery 12h．Aftertreatment，theplasmaendotoxin andD—lacticacidlevelsweredeterminedbeforefinaldiagnosis(DO )andon1St，2nd，3rdafterdiagnosis(D1，D2，D3)． Results Therewasno significantdifferencein plasmalevelofD—lacticacid betweenconrtolgroup na d 0M rd ainage groupatDO andDI(P0．05)；comparedwiht controlgroup，plasmaD—lacticacidlevelofoM rdainagegroupwas significantlydecreased