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256例老年患者拔牙安全性的临床分析 刘文书徐亚娟1 明智慧 (吉林大学第一医院口腔科，吉林长春130021) [关键词]老年人；拔牙；血压；心率 [中图分类号】 肘82．11 (文献标识码]A [文章编号)l∞5观吆(加10)18棚_01 老年患者大多伴有不同程度的高血压、心脏病、糖尿病等 明显口】。精神紧张、焦虑、恐惧及拔牙的创伤等因素使患者交 慢性疾病，拔牙过程中，老年患者出现的心理的变化，会产生一 感神经活性增高，肾上腺髓质释放大量的儿茶酚胺，血中的儿 些应急反应，如心率、血压的升高，增加心血管病发病的风 茶酚胺浓度升高，兴奋心脏和血管中的B．受体，从而引起血压 险…。为增加手术的安全性、减少心血管疾病的发生，笔者采 升高和心率的增快。有效的心理干预使恐惧和焦虑减轻，精神 取心理干预、局部麻醉，使患者在清醒的状态下进行拔牙操作， 放松，降低了交感神经的活性，可以避免血压和心率在拔牙过 增加了老年患者拔牙的安全性。 程中的波动，降低了心血管疾病的发病风险，增加了手术的安 全性HJ。另外轻柔、细致、准确和快速的