胸苷磷酸化酶在胃癌和肝癌组织中的表达及其临床意义.pdfVIP

旦!妥!竺塑!!型竺!!!堡生旦望!! 坚竺堡!里!受!!!!!!! 胸苷磷酸化酶在胃癌和肝癌组织中的表达及其临床意义 华中科技大学同济医学院附属协和医院普外科 硕士研究生比什瓦 导 师郑启昌 中文摘要 【目的】：探讨胸苷磷酸化酶在胃癌和肝癌发生、发展中的临床意义。 并研究不同分化程度的胃癌和肝癌组织问的胸苷磷酸化酶的表达水平，探 讨其与分化水平的关系。 【方法】：选取l临床胃癌及肝癌病人各lO例(均有术后病理学支持)。 病人在行外科手术治疗前没有接受过化疗或放疗。新鲜标本取自手术病人， 每一标本保留肿瘤组织，癌旁组织及正常组织，立即置于．80X2条件下保存， 并用石蜡包埋法保存上述组织以待实验。采用免疫组织化学染色法，测定 每例病人的癌组织、癌旁组织、及正常组织中的胸苷磷酸化酶的表达水平。 使用SPSS．V．11．5软件完成统计和图解分析，采用t检验检验胃癌和肝癌的 正常组织，癌旁组织，肿瘤组织的表达水平和不同分化程度的胃癌组织问 的差异。 【结果】 胃癌组中，肿瘤组织中胸苷磷酸化酶活性(55％)与癌旁组 织(44％)和正常组织(18％)，三者相比差异有显著意义。胃癌组织学分 类与胸苷磷酸化酶活性的相关性研究中，低分化癌胸苷磷酸化酶活性表达 水平(63％)比高分化癌(22％)高，两者相比有显著性差异。肝癌组中， 肿瘤组织中胸苷磷酸化酶活性(59％)与癌旁组织(34％)和正常组织(14％)， Medical Master Thesis Tongii College，HUST Degree 三者相比差异有显著意义。 【结论】在胃癌和肝癌组织中胸苷磷酸化酶的表达水平与肿瘤的发生、 发展密切相关。并与胃癌的分化程度明显相关。对术后化疗有指导意义。 【关键词】胸苷磷酸化酶胃癌肝癌表达 ：!!!墅!坚!!!!型篁!!望!：坚坚i：!： 坚型!!望塑!!!!塑堡 刖 吾 众多研究表明血管生成是肿瘤生长的必要条件，肿瘤的生长和转移均依 赖新生血管的形成““’。肿瘤血管生成是～个连续的复杂过程，受多种因 子的影响。研究发现，肿瘤血管生成取决于肿瘤组织中的血管生成促进因 子与抑制因子之问的局部平衡“一“1。 胸苷磷酸化酶(Thymidine phosphorylase，TP)又名血小板性内皮细胞生 长因子，是最近研究发现的一种血管生成因子，是在胸苷到胸腺嘧啶的可 逆磷酸化过程的一种酶催化剂。TP具有酶活性，可以刺激血管内皮细胞的 增殖和迁移，促进血管生成ql,12)．有研究证实，实体肿瘤中TP的高表达， 能诱导肿瘤血管生成，促进肿瘤的生长、侵袭和转移。通过检测人类胃肠 道，胰腺，肝脏，乳房，肺，膀胱等恶性肿瘤组织中TP的表达情况证实， TP在多种实性肿瘤中高表达。利用COX风险模型分析胃癌，结果表明， TP是很有意义的肿瘤预测性指标，而且对于评价胃癌预后具有重要意义 (14)0有研究证实，侵袭性肿瘤中TP表达是表浅肿瘤中的33倍，是正常囊 性组织中的260倍(15)0说明其与肿瘤的侵袭性有明显的关系。 本实验采用免疫组化方法，检测胃癌组织中不同部分(肿瘤组织，癌旁组 织，正常组织)TP表达水平的不同，以明确TP表达在胃癌发生、发展中 的临床意义。同时检测了肝癌组织中的不同部分的TP表达水平，旨在明 确其在肝癌发生、发展中的临床意义。 Ton@Medical Master Thesis College，HUST Degree of inhuman level ExpressionT