窄波UVB治疗银屑病疗效观察-希格玛紫外线治疗仪希格玛.pdfVIP

上海希格玛高技术有限公司 临床资料采编 窄波UVB 治疗银屑病疗效观察 The observation of efficacy in the treatment of psoriasis with narrow band UVB 李 虹，于 霖，刘克英，徐丽敏，毛舒和 LI Hong, YU Ling, LIU Ke-ying, XU Li-min, MAO Shu-he (天津长征医院皮肤科，天津 300021) 摘要：39 例静止期寻常型银屑病患者，采用窄波UVB 光疗法每周照射2 次，起始 2 2 2 剂量为0.5J/cm ，每次递增0.1 J/cm ，共照射8 次，总剂量为 1.3 J/cm 。临床总有 效率为 79.48 ％，接近国外报道的 81.8 ％。经临床证实，起始剂量的标准安全有 效，尚未发现光毒反应。疗效的判定可能于患者的性别、皮肤的类型、皮疹的形 态、照射剂量的选择有关。 关键词：银屑病；窄波UVB ；照射剂量 银屑病是一种常见、多发、易复发、较难治愈的皮肤病。目前各种治疗方法均 未达到临床较满意效果，欧美将窄波 UVB 光疗法作为银屑病常规治疗方法之一。 为了探讨窄波UVB 对我国银屑病的治疗效果，我院于 2001 年 5 月引进窄波UVB 光疗仪，对39 例寻常型银屑病进行临床观察，现报告如下。 1 病例与方法 1.1 病例资料：39 例静止期寻常银屑病患者均为本院门诊病人，男性 22 例，女性 17 例，平均年龄 29 岁（10～70 岁），平均病程 1.3 年（1～19 年）。其中斑 片状银屑病23 例，点滴状银屑病16 例。 1.2 治疗方法：采用 SIGMA 公司 SS-05AB 光疗仪（上海希格玛高技术有限公 2 司），辐照强度为 45mW/cm ,峰值为 311nm，进行窄波UVB 全身照射，初始 [1] 2 剂量根据患者的皮肤类型 确定，一般初始剂量为 0.5 J/cm ，以后每次增加固 2 2 定剂量为 0.1 J/cm ，累计最大剂量为 1.3 J/cm ，每周照射 2 次，连续治疗 8 次，总疗程为2 个月。 [2] 1.3 临床疗效评价：根据 PASI 评分标准 进行皮损面积（％）评分。治愈：PASI 积分≥90％，显效：PASI 积分≥60％，有效：PASI 积分≥25％，无效：PASI 积分≤25%。有效率＝（治愈率＋显效率）/总病例数×100％。 2 结 果 2.1 疗效判定：39 例静止期寻常型银屑病患者，痊愈 5 例，占 12.82％；显效 26 例，占 66.67 ％；有效 7 例，占 17.95 ％；无效 1 例，占 2.56 ％；有效率 79.48% 。 2.2 疗效与性别的关系：临床观察分析，男性显效 18 例，女性显效 8 例；痊愈 4 例，女性1 例。推测男性皮肤可能对紫外线吸收强，有利于皮疹的消退。 2.3 疗效与皮疹形态的关系：斑片状银屑病 23 例，3 例痊愈，18 例显效；点滴状 银屑病 16 例，2 例痊愈，8 例显效。考虑与斑片状皮损面积大、皮屑薄，对光 吸收完全、易穿透有关。 第 1 页共3页 上海希格玛高技术有限公司 临床资料采编 2.4 疗效于皮肤类型及照射剂量的关系：39 例患者中属Ⅳ型皮肤 28 例，属Ⅲ型皮 肤的 11 例。疗效结果显示Ⅲ型皮肤 11 例全部显效，而Ⅳ型皮肤仅有