大鼠腔门静脉转位及门静脉动脉化对肝脏缺血再灌损伤的实验的研究。pdf.pdfVIP

大鼠腔门静脉转位及门静脉动脉化对肝脏缺血再灌注损伤 的实验研究 中 文 摘 要 目的 1、建立一种简便、重复性好、手术成功率高的大鼠腔门静脉转位及门 静脉动脉化模型。 2、研究大鼠腔门静脉转位及门静脉动脉化与正常大鼠对肝脏缺血再灌 损伤的影响。 方法 1、采用同种异体血管材料及袖套的方法建立大鼠腔门静脉转位模型。 切除左肾，于左肾静脉末端安装一袖套，将左肾静脉与门静脉残端借袖套连接， 贴左肾静脉上方结扎并剪断下腔静脉，将下腔静脉借同种异体血管及袖套与肠系 膜上静脉连接，观察术后2月大鼠的体重、生化指标、肝脏核磁共振影像及其肝 脏病理学变化； 2、采用同种异体血管材料及袖套的方法建立大鼠门静脉动脉化模型。 切除左肾，将左肾动脉与门静脉残端借同种异体体血管材料连接，左肾静脉借袖 套与肠系膜上静脉连接，观察术后2月大鼠的体重、生化指标、肝脏核磁共振影 像及其肝脏病理学变化； 3、取腔门静脉转位模型、门静脉动脉化模型及正常大鼠作为对照组 各10只，于第一肝门处阻断25分，分别观察大鼠术后6 h、12 h、1 d、3 d的体 重、谷丙转移酶、谷草转氨酶、肝脏病理学变化; 4、取腔门静脉转位模型、门静脉动脉化模型及正常大鼠各10只，于 第一肝门处阻断25分，分别观察大鼠术后6 h 血清NO与血浆ET-1及肝脏iNOS与 ET-1免疫组织化学变化 结果 1、大鼠腔门静脉转位及动脉化后近、远期存活良好，术后 24 h 至 2月存活率均为95%(19/20)。术后2周肝脏核磁共振影像检查显示血流通畅。两 组大鼠术后 2 月白蛋白、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶和总胆红素、体重等指标差 异均无统计学意义（P＞0.05）。术后2 月病理检查结果正常。 2、大鼠腔门静脉转位及动脉化于第一肝门处阻断25分后，与对照组相比， 两组大鼠术后6 h、12 h、1 d、3 d体重、谷丙转氨酶、谷草转氨酶指标差异均 1 无统计学意义（P＞0.05），肝脏病理检查结果基本正常 3、大鼠腔门静脉转位及动脉化于第一肝门处阻断 25 分后，发现 6 h 血清 NO、血浆ET-1腔门转位组与门静脉动脉化组均较对照组升高，P0.05有统计学 意义，6 h免疫组化显示门静脉动脉化组iNOS和ET-1表达高于对照组，腔门静 脉转位组 iNOS 和 ET-1 表达显著高于对照组和动脉化组，差别具有统计学意义 （P0.05） 结论 1、采用同种异体血管借助袖套方法建立大鼠腔门静脉转位及门静脉 动脉化模型是可靠的，其重复性好、手术成功率高； 2、腔门静脉转位与门静脉动脉化大鼠缺血再灌注损伤后近期肝功影 响无差别； 3、门静脉动脉化大鼠较腔门静脉转位大鼠更能耐受缺血再灌注损 伤。 关键词 腔门静脉转位术 门静脉动脉化 同种异体血管 动物模型 缺血再 灌注损伤 大鼠 2 Experimental Study on effect of Portacaval transposition and Portal vein arterialization on Ischemia/Ieperfusion-Induced Liver Injury in Rats ABSTRACT Objective 1,to establish a simple, reproducible, high success rate of the rat Portacaval transposition and portal vein arterialization models. 2 to research Po