五联疗法治疗膝退行性骨关节炎30例临床观察.pdfVIP

第15卷 第12期 中莲 导般 2009年 12月 VoI．15 No．12 GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineand Pharmacy December．2009 五 联 疗 法 治 疗 膝 退 行 ，陛骨 关 节 炎 3O例 临床 观 察 罗伦建，周 威 ，许文湘 ，刘武夷，宁卫权 (长沙医学院附属湘潭市二医院，湖南 湘潭 4l1100) [摘要l 目的：观察采取五联疗法治疗膝退行性骨关节炎的临床疗效。方法：将60例该病患者随机分为两组 ，治疗~-30N 采用五联疗法，对照组30例采用单纯西医方法、结果：愈显率治疗组为83．3％，对照组为66．7％；总有效率治疗组为100．O％，对 照组为90．O％，治疗组均优于对照组 (P0．05)、结论 ：五联疗法治疗膝退行性骨关节炎方便安全 ，疗效确切 ，是较理想的治疗 方案 关『键N1 五联疗法；膝退行性骨关节炎 【中图分类号1R274．9 文【献标识码j B f文章编号】 1672-95IX(2009)l2-0043—02 膝关节退行性骨天节炎，多见于老年人 ，以关节软骨退 泌系统等严重原发性疾病、肿瘤及精神病患者。 行性改变为核心 ，累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它 13 一般资料 所有病例均来白我院骨科2008年5月至2009 结构的全方位 、多层次 、不 同程度的慢性炎症 ：我院骨科 自 年5月住院患者，将符合纳人标准的患者按入院先后顺序编 2005年起采JH内服 [}】药 、理疗 、关节腔 内冲洗注射 、功能锻 号，采取随机数字表法分组，治疗组3O例．对照组3O例，共计 炼 、正确使用辅助器具五联疗法治疗该病30例，取得满意疗 60例：治疗组男l6例，女14例；年龄最大者75岁，最小者52岁， 效 ，现报告如下． 平均 (61．3+6．9)岁；平均病程 (120+14)(1：对照组男17例，女l3 1 临床资料 例；年龄最大者73岁，最小者52岁，平均 (63．3±8．5)岁；平均病 1．1 纳入标；住 (1)年龄存5O一75岁之问；(2)符合美国风湿 程(113±18)d两组病例在性别 、年龄 、病程等方面，差异均无 病学会推荐的骨性关 炎诊断标准I、 统汁学意义(P0．05)，具有可 比性 1．2 排除标；住 (1)年龄50岁或75岁者；(2)不符合本病诊 2 治疗方法 断标准者；(3)存在其他相关骨关节疾患，包括结核、肿瘤 、化 2．1 治疗组 采用五联疗法治疗：(1)内服中药，对患者进行 脓性关 炎、类风湿性关节炎等；(4)合并造血 、心血管、内分 辨证论治，1剂／cl，分两次服，l5d为l疗程。分4型：①寒湿内阻 疗方面，M前通用的治疗方法有 口服药物 口非甾体类抗炎药、 可改善骨内高压时血液流变学 、骨内微循环及造血组织的病 活血化瘀类中成药)、局部理疗 、局部封闭、小针刀疗法等l41，一 理状态。为本方治疗跟痛症提供了药理学依据。 般均能取得比较理想的效果．偶有需要进行手术治疗 ：但确 综上所述，通过临床观察，我们发现采用中药热敷结合 有一部分患者，阴服药物无效，针刀和手术治疗又难于接受． 痛点注射治疗跟痛症能明显改善患者的临床症状，提高治疗 冈此，需要寻找一种能通过非侵入性治疗取得 良好疗效的治 有效率，与对照组比较差异有统计学意义(PO．05)，说明本法 疗方法 。 治疗跟痛症有实用价值。 本病属中医 “痹证 ”范畴：中医学认为久立伤骨 ．久行伤 筋，导致局部气滞血瘀痰凝，不通则痛。消炎止痛方即是根据 参 考 文 献 “痛则不通、通则不痛”的传统中医理论运用于临床治疗跟痛 1【j赵俊．疼痛诊断治疗学 M【】．郑州：河南医科大学出版社， 症的外崩方剂。方中马钱子 、白芥子通络散结，活血止痛；桃