有创机械通气治疗慢性阻塞性肺病并发气胸伴呼吸衰竭24例.pdfVIP

2009链 右江 民族医学院学报 第 6期 报道 6【J糖尿病伴牙周炎患者 的主要致病 因子仍是局部刺激 因 IRS一1andIRS一2inhibitstheirbindingtOtheiuxtamem． 子 ，而牙周基础治疗即病 因治疗是去除局部刺激因子的重要手 braneregionoftheinsulinreceptorandimpairstheirability 段。通过去除牙石菌斑以及袋 内炎性 肉芽组织减轻甚至消除 tOundergoinsulin—inducedtyrosinephosphorylation [J]．J 炎症，降低与组织破坏有关的炎性介质TNF一2、IL一1t3等炎症 BiolChem，1997，272(47)：29911—29918． 介质的释放水平，控制和减弱牙周组织炎症。 [4] Hotamisl：igiIGS，PeraldiP，BudavariA，eta1．IRS一1rne． 综上所述 ，本研究通过对牙周基础治疗的短期观察，提示 2 diatedinhibitionofinsulinreceptortyrosinekinaseactivityin 型糖尿病伴慢性牙周炎患者行牙周基础治疗具有 良好 的效果 。 TNF—alphaandobesity—inducedinsulinresistance[J]． 由于样本量小，定期疗效还有待进一步观察。 Science，1996，271(5429)：665—668． [5] RuiL，AguirreV，Kim JK，eta1．Insulin／lGF一1and 参考文献 ： TNF— alphastimulatephosphorylation ofIBS一 1 atin． [1] LOEH．Periodontaldiseasethesixthcomplicationofdia— hibitorySer307viadistinctpathways[J]．JClinInvest， betesmellitus[J]．DiabCare，1993，16(1)：329—334． 200l，107(2)：18I一189． [2] 孟焕新．牙周炎与糖尿病 的关系 [J]．北京大学学报 ：医学 [6] 杨芸珠 ．牙周炎伴糖尿病患者对牙周非手术治疗 的疗效 版 ，2007，39(1)：18—20． 观察[J]．上海口腔医学，2004，13(1)：6—9． [3] PazK，HemiR，LeRoithD，eta1．Amolecularbasisforin— 收稿 日期 ：2009—10—08；修订 日期 ：2009—11—03 sulinresistance．Elevatedserine／threoninephosph0ryiati0nof 有创机械通气治疗慢性阻塞性肺病并发气胸伴呼吸衰竭 24例 邵伯云 。王德琴 (江苏省南通医学院附属海安医院呼吸内科，江苏 海安 226600) 摘 要 ：目的 观察有创机械通气治疗慢性 阻塞性肺病 (COPD)并发气胸 、Ⅱ型呼吸衰竭 的效果。方法 对 24例 COPD患者应用有创机械通气治疗 ，模式为 ：压力调节容量控制 ，同时行胸腔 闭式引流术。观察脱机前后血 pH值、Pa． co2、PaO2的变化。结果 pH值、PaCO，、Pa0，治疗前后相比差异均有高度显著性(P0．01)。结论 胸腔 闭式引流术 及有创机械通气治疗COPD并呼吸衰竭伴气胸效果显著。但必须 同时积极抗感染、雾化吸入、稀释痰液、强心利尿改善 心功能、