综合疗法治疗躯干带状疱疹86例疗效观察.pdfVIP

· 5O · 哈 滨医药2009年第29卷第6期 综合疗法治疗躯干带状疱疹 86例疗效观察 王晓红，贾凤华 (江苏省新沂市人民医院，江苏 新沂 221400) 摘要 目的 探讨躯干部带状疱疹的治疗方法及疗效。方法 回顾性分析86例患者的一般临床资料、临床表现、治疗 方法及愈后。结果 治疗组86例中治愈74例 ，占86．05％；对照组41例中治愈26例，占63．41％；两组治愈率差异显著 (P 0．01)。结论 综合治疗方法治疗躯干带状疱疹效率显著。 关键词 带状疱疹；综合治疗 [中图分类号] R758．66 [文献标识码] B 学科分类代码 ： 320．47 文章编码：1001—8131(2009)06—0050—02 带状疱疹是水痘一带状疱疹病毒 (VZV)引起的急性病 3 讨论 毒性皮肤病之一，累及局部神经后跟及相应节段的皮肤，以 带状疱疹是皮肤科常见的病毒性疾病，是由水痘 一带状 沿单侧周围神经分布的集簇性小水痘为特征，好发于各个年 疱疹病毒引起，是机体受到某种刺激 (如过劳、精神紧张、精 龄段及人体各部，常见的有肋问带状疱疹、背部及头面部带 神创伤、放化疗治疗期间、应用免疫抑制剂等)，导致抵抗力 状疱疹。笔者白2006年8月至2008年 8月应用综合治疗 下降，潜伏病毒被激活，到达该神经所支配区域的皮肤内复 方法治疗躯干部带状疱疹共86例 ，现报道如下。 制 ，受累神经炎症 、坏死而引起。肋间神经分布区域最易发 1 资料与方法 病 。 1．1 一般资料 ：本组病例共有 127例，将其随机分为二组 ， 本组资料显示，男性发病高于女性，可能与精神压力增 采用综合方法治疗者称为治疗组，86例，男54例，女32例 ， 加有关。发病年龄越轻，病情越轻，病程越短。文献资料显 男女比例 1．68：1。单纯应用西药治疗者称为对照组，共 4l 示 ，春夏季发病人数最多，秋冬次之 J。带状疱疹初期时只 例，其中男28例，女 13例。年龄 12～78岁 ，平均 42岁。两 是患处敏感度增强，有针刺样疼痛或灼痛，初期并没有皮疹 组性别 、年龄、病情等经卡方检验差异无显著性 (P0．05)， 出现，且疼痛及皮肤敏感的边界也不清楚 ，易感人群广，发病 具有可 比性 。 部位没有明显特点，前期症状没有特殊表现 ，2～3天后皮疹 1．2 诊断标准：参照第六版 《皮肤性病学》…的诊断标准， 才会出现，所以早期易和其他的以疼痛为特点的 病症相混。 所有患者发病部位均沿肋间神经分布，患处初为红斑，数小 躯干部带状疱疹应与心绞痛、肋间神经痛、肋软骨炎等相鉴 时后发展为丘疹 、水疱，多发生在身体的一侧，成簇状分布， 别 。 有局部疼痛感或瘙痒。 复方丹参可改善血流动力学 、增加血流量、改善微循环 1．3 治疗方法：对照组分别采用以下4种方法：阿昔洛韦 障碍、加快抗病毒药进入细胞内的速度 、增加抗病毒药物的 0．2g，每 日5次口服；阿昔洛韦0．2g，每 日5次，联合胸腺肽 疗效，能够保护氧化引起的受损血管内皮细胞 J。微波可使 肠溶片20rag，每 日1次El服；阿昔洛韦0．5g，静脉滴注，每 水疮快速凝固、干结，能加快组织修复，提高组织的再生能 日二次；其它应用利巴韦林、吗啉双胍等。均 同时应用 力，促进神经功能恢复 j。祖国医学无带状疱疹之名，隶属 VitB1、VitB12治疗。水痘未破损处外用炉甘石洗剂，破损处 “缠腰火丹”、“蛇串疮”等范畴，多因肝郁化火、脾失健运、湿 外用3％硼酸湿敷，合并感染者外用抗生素。 热搏结兼病毒邪而发。治疗 以龙胆泻肝汤为基本方 ，方中以 治疗组采用综合治疗方法 ，在对照组基础上加用①复方