新型超声刀在胃癌根治术中的应用.pdfVIP

中华普通外科学文献 (电子版)2009年 12月第3卷第6期ChinArchGenSurg(ElectronicEditi0n)，December2009，Vol3，No．6 · I临床 结 · 新型超声刀在 胃癌根治术中的应用 李正荣 揭志刚 刘逸 谢小平 【摘要】 目的 探讨新型超声刀在胃癌根治术中使用的效果及技巧。方法 回顾性分析了使用 新型超声刀进行 胃癌根治术 (超声刀组 )与常规 胃癌根治手术 (常规手术组 )进行淋巴结清扫所用手 术时间、出血量及术后引流量。结果 使用新型超声刀进行胃癌淋巴结清扫所用手术时间、术中出血 量及术后3d引流量均明显少于常规手术组，两组淋巴结检出率差异无统计学意义。结论 在 胃癌根治 术中用新型超声刀进行淋巴结清扫安全、有效。 Usageofnew typeultrasonicallyactivatedscalpelinradicalresectionof gastriccarcinomaLIZheng- tong,JIEZhi-gang,LIUYi，XieXiao-pin．DepartmentIIofGeneralSurgery,theFirstAffiliatedHospital, NanchangUniversity,Nanchnag330oo6,China Correspondingauthor：LIZheng-rong,Email：lizhengrongO8@yahoo．corn．cn A【bstract】 Objective ToinvestigatetheclinicalvalueofnewtypeultrasonicallyactivatedscalpelU(AS) ,inradicalresectionofgastriccarcinoma． M ethods Onehundredandfivecasesundergoingradicalresectionof gastriccarcinomawereanalyzed．Theyweredividedintotwogroupsrandomly．Bloodlossvolume，operatingtimein lymphadeneetomy，drainagevolumeoffirstthreedaysafteroperationwererecordedandcomparedbetweenwto groups．Results Operatingtime，bloodlossvolume，drainagevolumeoffirstthreedaysinUASgroupweresig— nificantlylesshtanhtoseintheconventionalprocedurergoup． Conclusions Usingnew typeUASinlym phadenectomyof gastriccarcinomaradicalresectionisasafeandeffectivesurgeryprocedure． 超声刀是近年来发展起来的一种手术器械，已 表 1超声刀组与常规手术组患者的临床资料比较 (例) 被广泛应用于腹腔镜手术中ll_3l。由于新型超声刀具 有切割速度快、止血效果好、不产生烟雾和焦痂、手 术视野清晰等优点。所以被逐渐应用于开放手术中， 并取得了较好的效果4[]。现就我院胃肠外科专业组使 用新型超声刀行开腹 胃癌D2根治术的经验和体会 作一介绍 。 资料与方法 一 、 一 般对象 2008年3月至2009年5月期间，符合人组条 件的105例 胃癌患者中使用新型超声刀49例 (超 声刀组 )，常规 胃癌根治手术56例 (常规手术组)， 两组患者的年龄、性别、肿瘤部位、手术方式、TNM 分期等因素问差异均无统计学意义，见表 1。 入组条件：术前病理学确诊为 胃腺癌，肝、肾功 能及肺功能检查基本正常，术前CT检查无远处转 移，术中探查未见腹膜种植、无腹水、胃周脏器无明 (5mm)23cm刀头；GD3502D高频单极电刀。 显受累，有行 D2根治术指征者。 三、手术方法 二、主要仪器