缺血性卒中患者吞咽困难的一种异常吞咽方式.pdfVIP

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缺血性卒中患者吞咽困难的一种异常吞咽方式.pdf

擎1l杂志2009午IlI1第4 笨¨鳟l四 · 论著 · 缺血性卒中患者吞咽困难的一种异常 吞咽方式 一张婧,魏娜,杨雅琴,赵性泉,王拥军 【摘要】 作者单位 目的 明确卒中后吞咽困难患者一种异常吞咽方式的性质。 100050北京市 方法 用电视透视检查观察21例卒中后吞咽困难患者吞咽5mj稀钡 (6o%w/v)过程中喉结构的运动 首都医科大学附属北京 天坛医院神经 内科 轨迹。从入院至电视透视检查的时间为o~9d(中位数5d)。测量喉结构在每帧即O.O$s(单位时间) 通信作者 内垂直方向上提升的距gx(mm),以及同时在水平方向上前移的距离y(mm),计算每0.O5s内喉结构 王拥 军 上提单位距离 (1mm)时前置的距离 (y/xmil1),以时间 (帧)为横坐标,y/x~A坐标,做 出喉结构运 yongjunwangl11@yahoo 动的曲线图 C0m .Cn 结果 21例吞咽困难患者的电视透视检查影像中有6例存在一种不同于其他患者的吞咽方式,表现 为喉结构上提单位距离 (1mm)内显著前移。有异常方式组和无异常方式~.y/x最大值之间存在统计 学差异 (P=0.002)。曲线图上,异常方式组y/x最大值均大于I.5rnm,无异常方式者均小于1.5mm。 结论 在卒中后吞咽困难惠者可能出现喉结构过度前置的异常方式,与舌骨上肌群在水平方向上代 偿性收缩增强有关。 【关键词】 卒中;吞咽障碍;吞咽;喉 AnAbnormalSwallowingM odeinDysphagiaPatientsAfterIschemicStroke ZHANG Jing,WEINa,YANGYa—Qin,eta1.DepartmentofNeurology,BeijingTiantanHospital CapitalMedicalUniversity,Beijing100050,China [Abstract] ObjectiveToidentifythenatureofanabnormalswallowingmodeofdysphagiapatientsafter stroke. M ethods Twenty—oneischem ic strokepatientsundertookthevideOt1uOrOscOpic swallow study(VFSS)bydrinking5ml60%w/vbarium.From admissiontoVFSS,themedianwas 5days(0—9).Duringlarynxelevation,thedistanceoflarynxantedisplacement(…Y’ram)and elevation(…X’ram)inevery003swererecordedThevalueofy/xm

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