电子阴道镜在宫颈疾病中的应用及护理.pdfVIP

第7卷第 12期 总第80期 二oo九年十二月 ·己丑年 ◎ D远UCA程擞OFC 电子阴道镜在宫颈疾病中的应用及护理 孙月荣 长春市妇产医院 (130041) 关健词：电子阴道镜；宫颈疾病；护理学 doi：10．3969j／．issn2009．12．075 文章编号：1672—2779 (2009) ·12—0099-O1 子宫颈癌是 目前我国妇女中主要的恶性肿瘤之一， 以免影响阴道镜成像。告知患者阴道镜检查步骤及宫颈 发病率仅次于乳腺癌，居女性恶性肿瘤的第二位，是 目 涂醋酸时可能会出现的轻微疼痛感觉。④活检术完毕后， 前可以早期发现，早期治疗且能治愈的妇科恶性肿瘤。 根据出血量阴道填塞 2张无菌纱布压迫止血，取出窥阴 由于宫颈癌的发生发展有一较长的癌前病变演变过程， 器，阴道 口留纱布未端，瞩病人24小时后 自行取出阴道 因此防治宫颈癌，降低死亡率，关键是早期发现宫颈癌 填塞纱布 ，强调填塞纱布数量，避免遗漏。出血较多的 的癌前病变。目前较常用的检测方法有：阴道液晶脱落 病人留院观察出血情况，手术取出标本用 10％甲醛固定 细胞学检查 (TCT)，人乳头瘤样病毒 (HPV)高危检测， 后写清楚姓名及取材部位，并附化验单，再次核对姓名 电子阴道镜下活体组织检查送病理检查，检查方法的不 年龄后送病检科检查。⑤每次阴道镜检查后均应作详细 同直接影响疾病的检出率。 记录，每人一张登记表，对某些患者进行定期随访 。 电子阴道镜做为一种观察下生殖道 的非介入性内 3 术后护理 镜，利用强光源照射将宫颈阴道上皮放大 10~40倍，并 ①宫颈活检术后留院休息，观察阴道流血量 2小时 加上醋酸和碘溶液显示病灶使视野更清楚，可以直接观 后再离院；向病人及家属交代宫颈活检术后注意事项， 察宫颈病变，观察肉眼看不到的微小病变。在对宫颈疾 并将 内容打印成宣传资料附于病历上，留下医院联系电 病诊断方面，改变了传统的固定点活检的方式，在阴道 话，方便病人联系。②术后 口服抗生素 3～5天，预防感 镜下对可疑部位行定点活体组织检查送病理检查，提高 染。③告知患者术后 2～3天有下腹隐痛或坠胀感，如腹 了宫颈癌及癌前病变检出率。是 目前诊断宫颈疾病中简 痛严重及时就诊。④告知患者一般于术后 l周左右开始 便可行有效的方法，是早期发现宫颈癌前病变，确诊宫 有不同程度的阴道排液，少量出血是正常现象，如多于 颈癌不可缺少的诊断技术之一。本文重点探讨 电子阴道 月经量、色鲜红及时来院就诊。⑤保持外阴清洁，防止 镜检查及阴道镜下活体组织检查对宫颈疾病诊断的临床 逆行感染，禁性生活 1个月，如发热、阴道分泌物有臭 应用价值及术中护理配合，回顾性分析我科2007年9月 味，及时就诊。⑥多食高营养 、高维生素饮食，防止便 至 2008年9月 1580例电子阴道镜检查患者，并对 5l8 秘；禁忌服用活血药物及刺激性食物；⑦宫颈活检术后 例可疑患者经 电子阴道镜下行活检术，将 电子阴道镜结 休息 2剧，少活动；避免重体力劳动及剧烈运动，禁止 果与活检结果比较，进一步证明了电子阴道镜检查在宫 盆浴及阴道冲洗上药。⑧术后随访：术后 1周了解病理 颈疾病诊断的临床意义，分析总结了518例经 电子阴道 检查结果。术后 1个月检查宫颈愈合情况。 镜下行活检术患者的护理要点及注意事项，并采取了相 4 结果 应的护理措施，取得了较满意的效果。现总结如下： CIN 发病年龄在 2l一35岁的病例最多，阴道镜下肉 1 心理护理 眼诊断CIN的准确率：CIN1级准确