偏头痛患者血浆一氧化氮和镁含量测定及发病机制探讨.pdfVIP

维普资讯 650 TianjinMedJ，Nov2002，Vol30Noii 偏头痛患者血浆一氧化氮和镁含量测定及发病机制探讨 杜艳芬 李 英 王纪佐 摘要 目的：探讨一氧化氮(NO)和镁(Md )在偏头痛发病机制中所起的作用，尝试治疗偏头痛的新途径。方 法 ：采用分光光度法，对偏头痛发作期 21例 、偏头痛间歇期27例 、其他类型头痛 20例患者及正常人 20例肘正 中静 脉血中NO和Mg 进行了测定。结果：偏头痛发作期患者血中NO含量较正常人显著增高(均P0．01)，较偏头 痛间歇期、其他头痛发作期患者也显著增高 (均 P0．05)；偏头痛发作期、偏头痛间歇期和其他头痛患者血中 Md 含量在正常范围(P0．05)。结论：NO与偏头痛发作密切相关。并非全部偏头痛患者均存在低镁血症 。 关键词 偏头痛 血浆 一氧化氮 镁 一氧化氮合酶 D 偏头痛是一种原发性神经血管性头痛 ，反复发 东菱诊断用品有限公司提供 ，为 甲基麝香草酚兰 比色法。724 作 ，国内外均较常见 。发病机制至今 尚未完全 阐 分光光度计 ：上海分光仪器厂生产。 D 明。目前认为可能与遗传、内分泌 、血管因素、神经 1．4 测定方法 分光光度法 ，测定 NO和Mg 含量。均按 试剂盒说明书方法进行。 递质、免疫因素、脑兴奋性增加 、离子通道异常、皮 C 1．5 统计学方法 结果以均数 ±标准差 ( ±S)表示 ，多样 层扩散抑制 (CSD)、中枢疼痛调节机制障碍等有 本均数 比较 ，先行方差分析 ，有显著差异后再行 q检验。 关。近年 ，随着神经生物化学和药理学飞速发展 ，发 现 NO是偏头痛致病分子 ，在偏头痛发病机制 中十 2 结果 D 分关键nJ。另外 ，大约 50％偏头痛病人血清 Mg2含 表 1显示发作组与间歇组 、其他型组及对照组 量下降，导致中枢神经元过度兴奋 ，降低偏头痛发 比较 NO显著升高 (均 P0．01)；其他型组 NO含 D 作阈值 ，在偏头痛发病机制中亦显得尤为突出眨j。为 量较偏头痛间歇组及正常对照组显著升高 (均 P 此我们测定了偏头痛患者血中NO和Mi 含量， C 0．01)。而血中Md 含量经方差分析差异无显著意 探讨其作用机制，并为偏头痛治疗提供新方法。 义 (P0．05)，见表 1。 表 1 各观察组CF血中 NO和 M 含量 ( ±S) 1 对象与方法 1．1 对象 均为我院 1999年 8月一2001年 3月的门诊病 D 人。按照国际头痛分类及诊断标准 ，选取偏头痛发作期 (发作 期)21例 ，男 8例，女 13例，年龄 16--48岁 ，平均 (35．28± D 8．17)岁。有先兆偏头痛 4例 ，无先兆偏头痛 17例。偏头痛间 C 歇期 (间歇期)27例