胃和小肠间质瘤的预后因素分析-胃和小肠间质瘤的预后因.pdfVIP

维普资讯 中国实用外科杂志 2006年8月第26卷 第 8期 · 607 · 论 著 文章编号：1005—2208(2006)08—0607—03 胃和小肠间质瘤的预后因素分析 武爱文 ，季加孚 ，王培林 ，赵卫兵 ，李燕宁 【摘 要】 目的 分析胃和小肠间质瘤的预后因素。方法 回顾性分析 1995年 1月至2005年1月北京大学临 床肿瘤学院收治的 105例 胃肠道间质瘤病人的临床资料。结果 小肠间质瘤初诊即为晚期者较 多，因而根 治性 切除比例低。结论 多因素分析发现，肿瘤部位和病期过晚是胃和小肠间质瘤的独立预后 因素。 【关键词】 胃肠道间质瘤；预后因素 中图分类号：R6 文献标识码 ：A StromalU orsinstomachandsmallintestine：ananalysisofprognosticfactors． WuAiwen ， Jiafu，Wang Peilin，eta1．DepartmentofSurgicalOntology，PekingUniversitySchoolofOncology，Beijing100036，China Abstract 0bjective Toanalyzetheprognosticfactorsofstromaltumorsinstomachandsmallintestine．Methods The clinicaldataof105casesofGISTadmittedbetweenJanuary1995andJanuary 2005inPekingUniversitySchoolofOncol— ogywereanalyzedretrospectively．Results Patientswithsmallintestinalstromaltumors weremorefrequentlywith dis— seminateddiseases，Theywere lesslikelytoreceivecurativeresection Conclusion Muhivariateanalysisshowedthat tumorlocationsandlateatdiagnosisare independentprognosticfactorsforstromaltumors instomachandsmallintestine． Keywords Gastrointestinalstromaltumor：Prognosticfactors 胃肠道间质瘤系指部分来源于胃肠道间叶组织的肿 1，2 诊断标准 肿瘤诊断主要依靠病史、临床表现和病理 瘤 ，包括既往称作平滑肌瘤 、平滑肌肉瘤等的大多数间叶组 检查结果尤其是免疫组织化学检测的结果。病理诊断标 织来源肿瘤…。其中，胃和小肠间质瘤约占胃肠道间质瘤 准：镜下细胞形态符合间叶组织来源特点，免疫组织化学 的80％ ，既往诊断的平滑肌瘤 、平滑肌肉瘤绝大多数为 CD 和(或)CD，表达 阳性。2001年前病例未行 CD ／ 间质瘤。由于该病发病率相对较低，文献报告中多把各个 CD 检测。 部位的间质瘤合并在一起进行研究 J。胃肠道间质瘤生 1．3 病人随访 随访截止时间为2005年4月。了解病人 物学行为和肿瘤大小、核分裂像数 目有显著相关性，并可预 的结局 ，死亡病人须 了解死亡原因；存活者须了解是否有肿 测病人预后 “。但是，少数研究发现肿瘤部位也是影响 瘤复发和转移。 胃肠道间质瘤预后的因素之一 ，但并未得到较多证实。本 1．4 统计分析 统计分析采用SPSS13．0软件进行分析。 研究收集北京大学临床肿瘤学院收治的胃肠道间质瘤病人 两组计数资料之间的差异采用卡方或