23例外周血干细胞采集过程中不良反应及其预防处理措施.pdfVIP

维普资讯 重庆医学2008年 6月第 37卷第 12期 1329 · 临床研究 · 23例外周血干细胞采集过程 中不 良反应及其预 防处理措施 詹廷西，谭 兵 ，张国珍△ (重庆 医科大学附属第一 医院输血科 400016) 摘 要 ：目的 探讨外周血干细胞采集过程 中出现 的不 良反应及其预防处理措施 。方法 对 23例患者或供者 ，使用 MCS 血细胞分离机采集外周血干细胞，对采集过程中出现的不 良反应进行观察、分析和处理。结果 每例采集 1～2次，共 44次，出现 不 良反应 24次(54．55 )，其 中枸橼酸盐毒性反应 15次，血流通路障碍 6次，低血容量反应 1次，回输过快反应 1次，微量渗血 1 次。采取相应处理措施后 ，不 良反应消失 ，23例均能采集到足量 的单个核细胞和 CD34 细胞。结论 运用 MCS 血细胞分离机 采集 PBSC总体上是安全的，但不 良反应时有发生 ，其 中以枸橼酸盐毒性反应最多。 关键词 ：外周血干细胞 ；采集；不 良反应 中图分类号 ：R457．7 文献标识码 ：A 文章编 号 ：1671-8348(2008)121329—02 · Adverseeffectsin collectionofperipheralblood stem cellsand theirpreventionandcurein23cases ZHAN Tin—xi，TAN Bing ZHANGGuo—zhen△ (DepartmentofBloodTransfusion，FirstAffiliatedHospital，ChongqingUniversityofMedicalSciences，Chongqing400016，China) Abstract：Ohiective Toinvestigatetheadverseeffectsinthecollectionofperipheralbloodstemcells(PBSC)andtheirpreven— tionandcuremethods．M ethods PBSC werecollectedintwentythreepatientsordonorsbybloodeellseparatorM CS ．Thead— verseeffectswereobserved，analyzedandcuredinthecollectionofPBSC．Results Theadverseeffectsoccurredin23of44collec tions(54．55 )，15ofcitratepoisoning，6ofbloodflow problems，1ofhypovolaemia，1offastreinfusionproblem ，and1oftraceer— rhysis，anddisappearedaftertreatment．Sufficientquantum mononuclearcellsandCD34+ ceilswerecollected in twenty-threepa— tientsordonors．Conclusion CollectionofPBSC byMCS apheresismachinesisgenerallyregardedasasafeprocedure，however， adverseeffectsinPBSCharvestingareacommonthing．ThemostofadverseeffectsinthecollectionofPBSC wascitratepoison— ing．Theprecollectionpreparationandthepreventionandcureofadverseeffectsshouldberequiredforensuringsuccessfulcollec— tion． Keywords：peripheralbloodstem cell；collection；adverseeffects 近年来 ，外周 血干细胞移植 (peripheralblood