1587例胎儿心电图检测分析及临床意义.pdfVIP

维普资讯 2006；26(2) 南方医科大学学报(JSouthMedUniv) ·245 · 1587例胎儿心电图检测分析及临床意义 熊 鹰 (江西省妇幼保健院心电图室，江西 南昌 330006) 摘要 ：目的 探讨胎儿心 电图(FECG)检测 的临床意义。方法 应用浙江省计算技术研究所研制的FECG-D型胎儿心 电图 仪经孕妇腹壁间接进行 1587例 FECG检测 。结果 胎儿心动过速 44例 ，胎儿心动过缓 8例 ，胎儿早搏 6例 ，ST段改变 45例 ．先心2例 。胎儿心律不齐 l3例，FQRS时限增宽 9例，FQRS振 幅增高 39例。结论 FECG是判断胎儿在子宫 内安 危的重要指标 ，它能早期反映胎儿宫内缺氧情况 ，尽早排除先天性心脏病 ，对脐带和羊水异常预测较无负荷试验敏感 。 FECG是一种值得推广 的诊断胎儿心律失常的方法 ，具有重要的临床价值。 关键词 ：胎儿心 电图；心律失常 ；宫内缺氧 中图分类号 ：R7l4．5 文献标识码 ：B 文章编号 ：l673-4254(2006)02．0245．02 D 胎儿心电图(FECG)对于观察和监护围产儿的心 或小于 120次 ／min则分别为心动过速或过缓 ；(4)心 D 电改变 ，间接 了解胎儿心脏及宫内生长发育情况 ，具 律不齐，即胎心率在正常范围(120~160次 ／min)内时， 有重要的临床价值 。它能反映胎心的瞬间变化 ，并能 胎心率变化大于 30次 ／min；(5)FQRS时限增宽(大于 C 及早发现胎儿宫 内缺氧 、窘迫及先天性心脏病的征 等于0．06s)；(6)FQRS综合波振幅增高(大于30 )。 象 。减少 因缺氧对胎儿的损伤 ，从而降低围产儿 的发 病率和死亡率。本文回顾分析我院 l587例FECG检 2 结果 测情况 ，以探讨 FECG的临床意义。 l587例受检者中，l52l例检测成功 。占95．8％； D 检出FECG异常 l64例 ，占l0．8％。其中胎儿心动过 l资料和方法 速 44例 ，占26．8％；胎儿心动过缓 8例 ，占4．9％；胎 D 1．1检测对象 心不齐 l3例 ， 占7．9％；胎心 ST段改变 45例 ，占 检测对象为 1998年 1月至 20o4年 5月我 院门 27．4％，其中29例集 中发生在孕 39、40、4l周 ，占ST C 诊及住院孕产妇 中的 1587例胎儿 ，孕周为20,-42周 ， 段改变的64．4％(29／45)，说明妊娠晚期发生率较高 ；‘ 年龄 19-43岁。 有 6例胎粪吸人综合征的新生儿．其 FECG表现均为 1．2仪 器 DST段改变。经吸氧等处理后 。胎儿心律恢复正常者 中 采用浙江省计算技术研究所研制的FECG—D型 胎儿心律不齐 3例 ，占23％(3／13)；心动过缓 l例 。占 胎儿心电图仪，时间常数 0．03S，滤波 100Hz，纸速 25 l2．5％(1／8)；心动过速 l5例 ，占34．1％(15／44)，ST改